甲狀腺功能減退可能對懷孕產(chǎn)生影響,未經(jīng)控制的甲減可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風險,但規(guī)范治療后可顯著降低不良妊娠結(jié)局概率。
甲狀腺激素參與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,妊娠早期胎兒依賴母體甲狀腺激素供給。甲減患者若未及時治療,甲狀腺激素不足可能導致胎兒智力發(fā)育遲緩、出生體重偏低。妊娠期甲減還與妊娠高血壓、胎盤早剝等并發(fā)癥相關。規(guī)范治療的甲減孕婦通??删S持正常妊娠,需在醫(yī)生指導下調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量,定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。部分亞臨床甲減孕婦也可能需要藥物干預,具體方案需結(jié)合抗體水平及病史綜合評估。
計劃懷孕或已懷孕的甲減患者應盡早就診內(nèi)分泌科,妊娠期間每4-6周復查甲狀腺功能,日常注意均衡飲食保證碘和硒的攝入,避免過量食用致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、木薯等,保持規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。
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