肺癌中期可通過(guò)手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌中期通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
肺癌中期患者若符合手術(shù)指征,可考慮肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。手術(shù)能直接切除腫瘤組織,適合腫瘤局限在肺部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合后續(xù)治療降低復(fù)發(fā)概率。
化學(xué)治療常用方案包括順鉑注射液聯(lián)合吉西他濱注射液,或卡鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉注射液。化療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物抑制癌細(xì)胞增殖,可能引起骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
放射治療可采用三維適形放療或調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況。放療通過(guò)高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),可能引發(fā)放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng),治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。
對(duì)于存在EGFR基因突變的患者,可使用鹽酸??颂婺崞蚣谆撬釆W希替尼片等靶向藥物。靶向治療能特異性阻斷腫瘤細(xì)胞信號(hào)通路,較化療副作用更小,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),用藥前需進(jìn)行基因檢測(cè)。
免疫治療藥物如帕博利珠單抗注射液或納武利尤單抗注射液,通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能對(duì)抗腫瘤。適用于PD-L1高表達(dá)的患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng),治療期間需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)指標(biāo)。
肺癌中期患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),戒煙并遠(yuǎn)離二手煙環(huán)境。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物,出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持,配合醫(yī)生完成規(guī)范化治療。
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