肺癌中期可通過(guò)手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺癌中期通常由長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起。
肺癌中期患者若符合手術(shù)指征,可考慮肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。手術(shù)能直接切除腫瘤組織,適用于腫瘤局限在單側(cè)肺葉且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需配合呼吸功能鍛煉。常用輔助藥物包括注射用順鉑、卡鉑注射液等化療藥物。
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況。立體定向放射治療可精準(zhǔn)定位腫瘤,減少對(duì)正常組織的損傷。治療期間可能出現(xiàn)放射性肺炎、食管炎等不良反應(yīng),需配合使用鹽酸氨溴索口服溶液、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液等藥物緩解癥狀。
化學(xué)治療通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅癌細(xì)胞,常用方案包含吉西他濱注射液聯(lián)合注射用奈達(dá)鉑?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用,需配合使用注射用重組人白介素-11、鹽酸帕洛諾司瓊注射液等支持治療?;熤芷谕ǔ?-6個(gè)療程,需定期評(píng)估療效。
靶向治療針對(duì)特定基因突變,如EGFR突變陽(yáng)性患者可使用鹽酸埃克替尼片。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確靶點(diǎn),用藥期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。對(duì)于ALK基因重排患者,克唑替尼膠囊是常用選擇。靶向治療需定期監(jiān)測(cè)耐藥情況。
免疫治療通過(guò)激活T細(xì)胞抗腫瘤活性,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液。適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè),治療期間需密切監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
肺癌中期患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格戒煙并遠(yuǎn)離二手煙,保持居住環(huán)境空氣流通。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等指標(biāo),出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒,可參加患者互助小組獲取支持。
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