肛瘺手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較低,但需結(jié)合患者個(gè)體情況及手術(shù)方式綜合評(píng)估。肛瘺手術(shù)主要有傳統(tǒng)切開術(shù)、掛線療法、激光手術(shù)等方式,術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、肛門功能暫時(shí)性障礙等并發(fā)癥。
肛瘺手術(shù)在規(guī)范操作下安全性較高,常見風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中輕微出血和術(shù)后創(chuàng)面滲液,這類情況通過(guò)加壓包扎和抗感染處理多可控制。局部麻醉或骶管麻醉可降低全身麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后1-3天需保持切口干燥,使用頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。對(duì)于單純性低位肛瘺,采用掛線療法可減少肛門括約肌損傷,術(shù)后2-4周線結(jié)自行脫落期間需每日坐浴。
復(fù)雜性肛瘺或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。高位肛瘺可能涉及肛門括約肌深部,術(shù)后存在短暫肛門失禁概率,通常3-6個(gè)月可逐步恢復(fù)。術(shù)前影像學(xué)評(píng)估能明確瘺管走向,采用生物補(bǔ)片修復(fù)可降低復(fù)發(fā)率。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,定期換藥并使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
肛瘺術(shù)后應(yīng)保持高纖維飲食,適量補(bǔ)充乳果糖口服溶液預(yù)防便秘。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐和騎行運(yùn)動(dòng),發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)查。選擇有肛腸專科經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù),能有效控制手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
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