升白細(xì)胞針劑主要有重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液、重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子注射液、維生素B4注射液、利可君注射液、地榆升白片注射液等。這些藥物主要用于治療腫瘤放化療后白細(xì)胞減少癥、骨髓增生異常綜合征等疾病引起的白細(xì)胞降低,需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用。
該藥物通過刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化提升中性粒細(xì)胞水平,適用于腫瘤放化療導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞減少癥。常見劑型包括聚乙二醇化重組人粒細(xì)胞集落刺激因子注射液,使用期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)避免白細(xì)胞過度升高。可能出現(xiàn)骨痛、發(fā)熱等不良反應(yīng),禁用于髓性白血病及對(duì)大腸桿菌蛋白過敏者。
可促進(jìn)粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞系造血祖細(xì)胞增殖,用于骨髓移植后造血功能重建或再生障礙性貧血。與粒細(xì)胞集落刺激因子相比,該藥對(duì)單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)刺激作用更強(qiáng)。需警惕毛細(xì)血管滲漏綜合征等嚴(yán)重副作用,活動(dòng)性自身免疫性疾病患者禁用。
作為核酸組成成分參與白細(xì)胞合成,適用于輕度白細(xì)胞減少的輔助治療。對(duì)于放化療引起的嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏效果有限,常與其他升白藥物聯(lián)用。用藥期間需配合血象監(jiān)測(cè),腎功能不全者應(yīng)減量使用,偶見注射部位疼痛等局部反應(yīng)。
通過增強(qiáng)骨髓造血功能提升白細(xì)胞計(jì)數(shù),對(duì)苯中毒、放射性損傷所致白細(xì)胞減少有一定療效。需注意該藥起效較慢,不適用于急性粒細(xì)胞缺乏癥急救。禁用于惡性腫瘤及骨髓惡性腫瘤患者,使用期間可能出現(xiàn)輕度消化道不適。
中藥制劑含地榆皂苷等活性成分,具有刺激骨髓造血和免疫調(diào)節(jié)作用。適用于慢性白細(xì)胞減少癥患者,需連續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間顯效。不良反應(yīng)較少但孕婦慎用,不可與抗凝藥物同時(shí)使用以免增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
使用升白細(xì)胞針劑期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止脾臟破裂風(fēng)險(xiǎn)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素食物攝入,如魚類、蛋類及新鮮蔬菜水果。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或骨關(guān)節(jié)疼痛需及時(shí)就醫(yī),所有藥物均須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制療程和劑量,不可自行調(diào)整用藥方案。治療期間注意預(yù)防感染,保持居住環(huán)境清潔并避免接觸傳染源。
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