五個(gè)月寶寶奶水不足可通過(guò)調(diào)整哺乳頻率、改善母親飲食、保持情緒穩(wěn)定、適當(dāng)按摩刺激、必要時(shí)補(bǔ)充配方奶等方式改善。母乳分泌不足可能與哺乳方式不當(dāng)、營(yíng)養(yǎng)攝入不足、情緒壓力、乳腺堵塞、嬰兒吸吮力弱等因素有關(guān)。
增加哺乳次數(shù)能有效刺激乳腺分泌,建議每2-3小時(shí)哺乳一次,夜間也需保持規(guī)律喂養(yǎng)。哺乳時(shí)確保寶寶正確含接乳暈,單側(cè)乳房吸空后再換邊。若寶寶吸吮力不足,可使用醫(yī)用級(jí)吸奶器輔助排空乳房,推薦美德樂(lè)電動(dòng)吸奶器或新安怡手動(dòng)吸奶器。
每日需額外攝入500大卡熱量,重點(diǎn)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品,以及富含維生素B族的全谷物。可適量飲用通草鯽魚湯、花生豬蹄湯等食療方,避免韭菜、山楂等可能回奶的食物。建議母親每日飲水2000毫升以上,溫開水最佳。
焦慮和疲勞會(huì)抑制催乳素分泌,母親應(yīng)保證每日7小時(shí)連續(xù)睡眠,家人需分擔(dān)育兒壓力??蓢L試正念呼吸練習(xí),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用安神補(bǔ)腦液等中成藥。避免在哺乳期使用含偽麻黃堿的感冒藥。
哺乳前用溫?zé)崦矸笕榉?分鐘,從乳房根部向乳頭方向螺旋式按摩。推薦使用加拿大哺乳指導(dǎo)協(xié)會(huì)的 Marmet 按摩手法,配合純天然橄欖油潤(rùn)滑。發(fā)現(xiàn)硬塊時(shí)可外敷芒硝,但出現(xiàn)紅腫熱痛需及時(shí)就醫(yī)排除乳腺炎。
經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估后,可選擇添加部分水解配方奶粉如雀巢能恩或美贊臣親舒。補(bǔ)充時(shí)應(yīng)先喂母乳后用奶瓶,避免乳頭混淆。注意觀察寶寶大便性狀,出現(xiàn)過(guò)敏癥狀需更換深度水解配方。
哺乳期母親需穿著無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫乳腺,每日進(jìn)行15分鐘擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。建議記錄寶寶每日尿量和大便次數(shù),正常應(yīng)達(dá)到6-8次小便和3-5次大便。若持續(xù)奶水不足伴寶寶體重增長(zhǎng)緩慢,應(yīng)及時(shí)到婦幼保健院母乳喂養(yǎng)門診就診,必要時(shí)檢查甲狀腺功能和泌乳素水平。哺乳期間避免使用含雌激素的避孕藥,可咨詢醫(yī)生選擇孕激素類避孕方式。
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