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糖尿病為什么低血糖

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糖尿病患者出現(xiàn)低血糖可能與胰島素使用過量、飲食不規(guī)律、運動過度等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、出汗、頭暈等癥狀。建議及時監(jiān)測血糖，調(diào)整治療方案。

1、胰島素使用過量

胰島素或降糖藥物劑量過大是糖尿病患者低血糖的常見原因。注射胰島素后未及時進食、自行增加藥量或藥物相互作用均可能導(dǎo)致血糖驟降。使用胰島素注射液或格列本脲片等藥物時需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、飲食不規(guī)律

碳水化合物攝入不足或兩餐間隔過長會使血糖來源中斷。漏餐、過度節(jié)食或消化吸收不良時，體內(nèi)糖原儲備耗盡易誘發(fā)低血糖。建議定時定量進食，隨身攜帶葡萄糖片應(yīng)急。

3、運動過度

運動量超過日常水平會加速葡萄糖消耗，尤其空腹運動時更易發(fā)生低血糖。運動前應(yīng)檢測血糖，若低于5.6mmol/L需補充15克碳水化合物。運動中每30分鐘可飲用含糖飲料預(yù)防。

4、肝腎功能異常

合并肝硬化或糖尿病腎病時，肝臟糖原合成能力下降，腎臟對胰島素清除率降低，易造成藥物蓄積。此類患者需減少磺脲類藥物用量，優(yōu)先選擇瑞格列奈片等短效促泌劑。

5、自主神經(jīng)病變

長期高血糖損傷自主神經(jīng)后，機體對低血糖的預(yù)警反應(yīng)遲鈍?；颊呖赡軣o典型心悸癥狀直接出現(xiàn)意識障礙。使用動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng)有助于早期發(fā)現(xiàn)無癥狀性低血糖。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的三餐習(xí)慣，每餐包含適量主食，兩餐間可添加堅果或低糖水果作為加餐。運動前后需監(jiān)測血糖并備好速效糖源，避免單獨進行高強度運動。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，及時與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案。夜間易發(fā)低血糖者可睡前少量進食，使用長效胰島素類似物時需特別注意劑量準(zhǔn)確性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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