肺炎泡泡一般是指肺部感染后出現(xiàn)的炎性滲出液形成的肺泡內(nèi)液體積聚,與正常肺泡內(nèi)的生理性液體存在本質(zhì)差異。主要區(qū)別包括形成原因、成分構(gòu)成、伴隨癥狀、影像學(xué)特征及處理方式五個(gè)方面。
肺炎泡泡由病原體感染導(dǎo)致肺泡壁通透性增加,炎性滲出液進(jìn)入肺泡腔形成。常見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎或真菌性肺炎。正常泡泡是肺泡表面活性物質(zhì)維持的薄層生理性液體,有助于氣體交換。
肺炎泡泡含有大量炎性細(xì)胞、蛋白質(zhì)滲出物及病原微生物,液體黏稠度顯著增高。正常泡泡主要成分為水、電解質(zhì)和肺泡表面活性物質(zhì),呈稀薄透明狀。
肺炎泡泡患者多出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困難等感染癥狀,聽(tīng)診可聞及濕啰音。正常泡泡無(wú)任何臨床癥狀,是健康肺組織的生理表現(xiàn)。
胸部X線或CT顯示肺炎泡泡為斑片狀、節(jié)段性分布的實(shí)變影,可能伴有支氣管充氣征。正常泡泡在影像學(xué)上不可見(jiàn),僅表現(xiàn)為均勻的肺野透亮度。
肺炎泡泡需根據(jù)病原學(xué)檢查選用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,嚴(yán)重者需住院治療。正常泡泡無(wú)須任何干預(yù),維持正常呼吸功能即可。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱伴呼吸困難時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者,吸煙者應(yīng)戒煙。肺炎康復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若痰液顏色變黃綠或出現(xiàn)咯血,須立即復(fù)診。
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