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最近老是腰疼怎么回事

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最近老是腰疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。腰疼可能與長期姿勢不良、過度勞累、外傷、炎癥、退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為酸痛、刺痛、活動受限等癥狀。

1、腰肌勞損

腰肌勞損多因久坐久站或重復(fù)彎腰動作導(dǎo)致肌肉慢性損傷。可能與腰部受涼、運(yùn)動過度有關(guān)，常伴隨僵硬感和局部壓痛。建議熱敷緩解痙攣，避免提重物，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出多因椎間盤退變或外力損傷導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根?？赡芘c肥胖、長期駕駛有關(guān)，易引發(fā)下肢放射痛和麻木。需臥床休息，配合牽引治療，急性期可選用甲鈷胺片、依托考昔片、甘露醇注射液等藥物。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈腰痛?？赡芘c飲水不足、高嘌呤飲食相關(guān)，常伴血尿和排尿困難。建議增加飲水量促進(jìn)排石，疼痛發(fā)作時可使用消旋山莨菪堿片、吲哚美辛栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體承重能力下降引發(fā)隱痛。多見于絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者，可能伴隨身高縮短。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，可選用阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊、碳酸鈣D3咀嚼片等藥物。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和夜間腰痛。可能與HLA-B27基因相關(guān)，后期可能引發(fā)脊柱畸形。需規(guī)范使用柳氮磺吡啶腸溶片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白、沙利度胺片等藥物控制進(jìn)展。

日常應(yīng)保持正確坐姿，避免久坐超過1小時，睡眠選擇硬板床。每周進(jìn)行3-5次游泳或小燕飛鍛煉增強(qiáng)腰背肌，注意腰部保暖。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁需立即就診，避免盲目推拿或自行服用止痛藥掩蓋病情。建議完善腰椎MRI、泌尿系超聲等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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