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做B超顯示肝功正常為什么會患肝硬化

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做B超顯示肝功正常也可能患有肝硬化,肝硬化是肝臟慢性損傷后的纖維化與結(jié)節(jié)再生,其診斷需結(jié)合多項檢查而非單一指標(biāo)。

肝臟具有強(qiáng)大的代償能力,在疾病早期,即使部分肝細(xì)胞已受損并開始纖維化,剩余的健康肝細(xì)胞仍能維持基本的合成與代謝功能,使得血液中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等肝功能指標(biāo)維持在正常參考范圍內(nèi)。B超檢查主要觀察肝臟的形態(tài)、大小、回聲及血流情況,對于早期肝硬化,尤其是代償期肝硬化,肝臟形態(tài)改變可能不明顯,B超有時難以發(fā)現(xiàn)細(xì)微的纖維化結(jié)節(jié),從而導(dǎo)致漏診。此時,肝功能的正常和B超的無特異性發(fā)現(xiàn),容易給人造成肝臟健康的錯覺,但實(shí)際上肝硬化的病理過程可能已在靜默中進(jìn)展。

要明確診斷肝硬化,不能僅依賴肝功能和B超。醫(yī)生通常會建議進(jìn)行更全面的評估。肝臟瞬時彈性檢測是一種無創(chuàng)檢查,能定量評估肝臟的硬度,對發(fā)現(xiàn)早期肝纖維化和肝硬化較為敏感。腹部CT或磁共振能提供更清晰的肝臟形態(tài)和血管結(jié)構(gòu)圖像。最終,肝穿刺活檢是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn),通過取得少量肝組織在顯微鏡下觀察,可以明確纖維化的程度和病因。對于有慢性肝病風(fēng)險的人群,如長期飲酒者、病毒性肝炎攜帶者、非酒精性脂肪肝患者等,即使肝功能正常,也應(yīng)定期進(jìn)行包括肝臟彈性檢測在內(nèi)的深度篩查。

肝硬化早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。建議有肝病風(fēng)險因素的人群,建立定期體檢的習(xí)慣,體檢項目應(yīng)包含肝臟彈性檢測、病毒學(xué)檢查、甲胎蛋白等。日常生活中,必須嚴(yán)格戒酒,避免使用可能損傷肝臟的藥物,保持健康體重,均衡飲食,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂高糖飲食,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。一旦確診肝硬化,應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行病因治療和抗纖維化治療,并定期監(jiān)測以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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