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高血壓喝酒有關(guān)系嗎

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高血壓患者通常不建議飲酒,飲酒可能加重病情或誘發(fā)并發(fā)癥。高血壓與飲酒的關(guān)系主要涉及血管收縮、心率加快、血壓波動(dòng)等因素。

酒精進(jìn)入人體后會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致血管收縮阻力增加,同時(shí)促使腎上腺分泌兒茶酚胺類物質(zhì),引起心率加快和心輸出量增多。這些生理變化會(huì)直接造成血壓升高,尤其對(duì)于已存在血管彈性下降的高血壓患者,可能誘發(fā)急性心腦血管事件。長(zhǎng)期飲酒還會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程,使血壓控制更加困難。部分人群飲酒后可能出現(xiàn)反彈性血壓下降,但這種短暫現(xiàn)象不能抵消整體危害。

少數(shù)研究顯示適量飲用紅酒可能對(duì)心血管有益,這與紅酒中的多酚類抗氧化物質(zhì)有關(guān)。但該結(jié)論存在爭(zhēng)議,且所謂適量難以精準(zhǔn)把控。對(duì)于正在服用降壓藥的患者,酒精可能改變藥物代謝速度,降低硝苯地平控釋片等藥物的療效,或增強(qiáng)卡托普利等藥物的體位性低血壓副作用。合并糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病的高血壓患者,飲酒更易誘發(fā)胰腺炎、脂肪肝等并發(fā)癥。

高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限制酒精攝入,男性每日不超過25克酒精約250毫升紅酒,女性不超過15克。戒酒4周后血壓通常會(huì)有明顯改善。建議通過監(jiān)測(cè)飲酒前后的血壓變化、記錄飲酒量與血壓日記等方式提高戒酒依從性??蛇x用菊花決明子茶等代茶飲替代酒精飲品,同時(shí)保持低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血壓與肝功能指標(biāo)。

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