肺結(jié)核通常能徹底治好,但需嚴格遵循規(guī)范治療。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要通過抗結(jié)核藥物治療6-9個月可治愈。
肺結(jié)核的治療效果與患者依從性密切相關(guān)。規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等一線抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,多數(shù)患者在2-3周內(nèi)傳染性消失,2個月后癥狀明顯改善。治療期間需定期復(fù)查胸部X線及痰涂片,動態(tài)評估療效。若中途擅自停藥或用藥不規(guī)律,可能導(dǎo)致結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,使治療周期延長至18-24個月。合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者,需同步控制原發(fā)病。部分患者治愈后可能遺留肺纖維化或鈣化灶,但不影響肺功能。
少數(shù)耐多藥結(jié)核病患者需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等治療,治愈率相對降低。免疫功能嚴重低下者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),需延長鞏固治療期。先天性結(jié)核病患兒、老年體弱患者預(yù)后相對較差。
肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,補充維生素A、D促進病灶修復(fù)。避免辛辣刺激食物,戒煙戒酒。注意開窗通風,咳嗽時掩住口鼻,痰液需消毒處理。康復(fù)后定期復(fù)查,適度進行有氧運動增強體質(zhì),出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周需及時就醫(yī)排查復(fù)發(fā)可能。
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