支氣管擴(kuò)張患者適合進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、呼吸訓(xùn)練、柔韌性鍛煉、力量訓(xùn)練和水中運(yùn)動(dòng)等鍛煉方式。科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)癥狀加重。
步行或慢跑可增強(qiáng)心肺耐力,建議選擇平坦場(chǎng)地,每次持續(xù)20-30分鐘。太極動(dòng)作舒緩,能調(diào)節(jié)呼吸節(jié)奏,每周練習(xí)3-4次為宜。這類運(yùn)動(dòng)通過改善通氣效率減輕氣促癥狀,運(yùn)動(dòng)時(shí)需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,若低于90%應(yīng)暫?;顒?dòng)。
腹式呼吸訓(xùn)練每日2次,每次10分鐘,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)收縮腹肌。縮唇呼吸可延長(zhǎng)呼氣時(shí)間,防止小氣道塌陷。使用呼吸訓(xùn)練器能增強(qiáng)膈肌力量,選擇15-20厘米水柱阻力的設(shè)備,每天練習(xí)3組,每組10次。
瑜伽中的貓牛式、嬰兒式能擴(kuò)展胸腔容積,每個(gè)體式保持30秒。上肢拉伸運(yùn)動(dòng)如側(cè)彎、繞肩可改善胸廓活動(dòng)度,配合深呼吸效果更佳。注意避免倒立體位,防止痰液倒流引發(fā)嗆咳。
彈力帶訓(xùn)練選擇黃色或紅色阻力級(jí)別,進(jìn)行坐姿劃船、前平舉等動(dòng)作,每周2次。徒手深蹲靠墻練習(xí)能增強(qiáng)下肢力量,每組8-10次。訓(xùn)練時(shí)應(yīng)避免屏氣,發(fā)力時(shí)呼氣可減少胸腔壓力波動(dòng)。
溫水泳池中進(jìn)行水中漫步,水溫保持30-32℃減輕氣道刺激。水浮力能降低關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),水深建議齊腰高度。游泳宜采用蛙泳姿勢(shì),避免自由泳的劇烈換氣。出水后及時(shí)擦干,防止受涼誘發(fā)感染。
支氣管擴(kuò)張患者運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身和放松,隨身攜帶支氣管擴(kuò)張劑備用。霧霾天氣改為室內(nèi)運(yùn)動(dòng),合并急性感染時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。建議在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案,定期評(píng)估肺功能調(diào)整強(qiáng)度。日??删毩?xí)八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法,配合高蛋白飲食和充足睡眠增強(qiáng)體質(zhì)。
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