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腳踝骨折腳向下疼痛

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腳踝骨折后腳向下疼痛通常與骨折未完全愈合、軟組織損傷或關(guān)節(jié)活動(dòng)受限有關(guān)。可能由骨折移位、韌帶損傷、肌腱炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、局部血腫等原因引起，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷。

骨折后早期活動(dòng)可能因骨折端不穩(wěn)定導(dǎo)致疼痛加劇，此時(shí)應(yīng)避免負(fù)重行走，使用支具或石膏固定。若骨折愈合不良或存在微小移位，可能刺激周圍神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性疼痛，需復(fù)查X線片評(píng)估復(fù)位情況。韌帶損傷常伴隨關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，下踩時(shí)牽拉受損韌帶可誘發(fā)疼痛，可通過(guò)MRI明確損傷程度。肌腱炎多因骨折后制動(dòng)導(dǎo)致肌腱粘連，活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生炎性反應(yīng)，表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是骨折后遠(yuǎn)期并發(fā)癥，關(guān)節(jié)面不平整導(dǎo)致磨損，下踩時(shí)軟骨受壓產(chǎn)生鈍痛，需長(zhǎng)期關(guān)節(jié)保護(hù)治療。

骨折恢復(fù)期應(yīng)保持足部抬高促進(jìn)靜脈回流，每日進(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可選擇牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物。疼痛持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)復(fù)查，避免自行按摩或熱敷。康復(fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，初期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主，后期逐步增加抗阻練習(xí)。夜間睡眠可使用護(hù)踝保持中立位，減少晨起僵硬感。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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