泌尿系統(tǒng)感染是指病原微生物侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng),主要包括尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。泌尿系統(tǒng)感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、糖尿病等因素引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿、腰痛等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行尿液檢查、影像學(xué)檢查等明確診斷,并遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物治療。
泌尿系統(tǒng)感染最常見的病因是細菌感染,其中大腸埃希菌是最常見的致病菌。細菌可通過尿道口逆行進入泌尿系統(tǒng),引起尿道、膀胱或腎臟的炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)排尿灼熱感、下腹墜脹等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同時需多喝水促進細菌排出。
尿路結(jié)石、前列腺增生等疾病可能導(dǎo)致尿路梗阻,使尿液滯留,增加細菌滋生概率。這類患者除典型尿路刺激癥狀外,還可能伴隨排尿困難、尿流變細等表現(xiàn)。治療需解除梗阻原因,如體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),同時配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、琥珀酸索利那新片等藥物緩解癥狀。
糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或老年人因免疫力低下,更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。這類患者感染癥狀可能不典型,但容易反復(fù)發(fā)作或發(fā)展為嚴(yán)重感染。治療需控制基礎(chǔ)疾病,增強免疫力,遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服溶液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑,配合敏感抗生素治療。
不潔性行為、如廁后擦拭方向錯誤、長時間憋尿等不良衛(wèi)生習(xí)慣可能增加泌尿系統(tǒng)感染風(fēng)險。女性因尿道較短更易發(fā)生感染。這類情況通常表現(xiàn)為急性膀胱炎癥狀,治療需改善衛(wèi)生習(xí)慣,多飲水,必要時遵醫(yī)囑使用呋喃妥因腸溶片、三金片等藥物。
糖尿病患者尿糖含量高,為細菌生長提供了有利環(huán)境,且高血糖會損害免疫功能。這類患者易發(fā)生反復(fù)或難治性泌尿系統(tǒng)感染,可能伴隨多飲多尿等糖尿病癥狀。治療需嚴(yán)格控制血糖,使用胰島素或二甲雙胍片等降糖藥物,同時選擇敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片進行治療。
預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染需保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,每日清洗會陰部并保持干燥,性行為前后注意清潔,避免憋尿。建議每日飲水2000毫升以上,適量食用蔓越莓、酸奶等可能有助于預(yù)防感染的食物。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖,控制血糖在正常范圍。出現(xiàn)尿路感染癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致細菌耐藥或感染加重。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,即使癥狀緩解也不可擅自停藥,防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性。
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