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排查肺結(jié)核做什么檢查

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排查肺結(jié)核需進行結(jié)核菌素試驗、胸部X線檢查、痰涂片檢查、痰培養(yǎng)檢查、分子生物學(xué)檢測等檢查。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病，早期診斷有助于控制病情傳播。

1、結(jié)核菌素試驗

結(jié)核菌素試驗是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，觀察注射部位皮膚反應(yīng)來判斷是否感染結(jié)核分枝桿菌的檢查方法。該試驗操作簡單，成本較低，適合大規(guī)模篩查。陽性反應(yīng)提示可能存在結(jié)核感染，但無法區(qū)分活動性結(jié)核和潛伏感染，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

2、胸部X線檢查

胸部X線檢查是診斷肺結(jié)核的重要影像學(xué)方法，能夠顯示肺部病變的位置、范圍和性質(zhì)。典型肺結(jié)核表現(xiàn)為上肺野浸潤性病變、空洞形成或纖維鈣化灶。該檢查無創(chuàng)快捷，但對早期微小病變敏感性有限，可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。

3、痰涂片檢查

痰涂片檢查是通過顯微鏡直接觀察痰液中是否存在抗酸桿菌的快速診斷方法。該方法簡便經(jīng)濟，特異性高，但敏感性相對較低，需要連續(xù)多次送檢提高檢出率。陽性結(jié)果可初步診斷為肺結(jié)核，但需注意與其他非結(jié)核分枝桿菌感染相鑒別。

4、痰培養(yǎng)檢查

痰培養(yǎng)檢查是將痰標(biāo)本接種于特殊培養(yǎng)基，通過培養(yǎng)分離結(jié)核分枝桿菌的金標(biāo)準(zhǔn)方法。該方法敏感性高于涂片檢查，可進行藥敏試驗指導(dǎo)治療，但培養(yǎng)周期較長，通常需要4-8周才能獲得結(jié)果。陰性結(jié)果不能完全排除肺結(jié)核診斷。

5、分子生物學(xué)檢測

分子生物學(xué)檢測如GeneXpert等核酸擴增技術(shù)，能夠快速檢測痰標(biāo)本中的結(jié)核分枝桿菌DNA及利福平耐藥基因。該方法靈敏度高，特異性強，可在2小時內(nèi)獲得結(jié)果，特別適用于急重癥患者和耐藥結(jié)核的早期診斷，但檢測成本較高。

肺結(jié)核患者應(yīng)注意保持室內(nèi)通風(fēng)，避免隨地吐痰，咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮掩口鼻。保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素豐富的食物。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，完成全程治療，定期復(fù)查評估療效。密切接觸者應(yīng)進行結(jié)核篩查，出現(xiàn)咳嗽、低熱、盜汗等癥狀及時就醫(yī)。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強鍛煉提高免疫力有助于預(yù)防結(jié)核感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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