鼻子總是有血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關,可通過保持鼻腔濕潤、止血處理、藥物治療、手術矯正等方式改善。
環(huán)境干燥或飲水不足可能導致鼻腔黏膜水分流失,毛細血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血絲,無其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,室內放置加濕器保持濕度在50%-60%,每日飲水量不少于1500毫升。
挖鼻、擤鼻過猛或外力撞擊可造成鼻腔黏膜機械性損傷。常伴隨局部疼痛感,出血量較多但能自行停止。需立即壓迫鼻翼5-10分鐘止血,48小時內冷敷減輕腫脹。反復出血者可遵醫(yī)囑使用云南白藥粉局部填塞。
過敏性鼻炎或感染性炎癥會導致黏膜充血水腫,擤鼻時易破裂出血。多伴有鼻癢、噴嚏、膿涕等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥,配合氯雷他定片緩解過敏癥狀,出血期間禁用鼻腔沖洗。
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑е碌谋侵懈羝?,會使凸起側黏膜長期受氣流沖擊變薄。表現(xiàn)為固定一側反復出血,可能伴隨鼻塞。輕度者可用復方薄荷腦滴鼻液保護黏膜,重度偏曲需行鼻中隔矯正術。
血小板減少性紫癜或血友病等疾病會引發(fā)出凝血功能障礙。特征為出血難以止住,可能伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血。需完善血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需輸注血小板懸液或凝血因子濃縮劑治療。
日常應避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭。飲食多補充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若單次出血量超過50毫升或每周發(fā)作超過3次,需及時就診耳鼻喉科排查病因。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測血壓,避免血壓波動誘發(fā)鼻出血。
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