手臂向后翻轉(zhuǎn)時(shí)肩膀疼可能與肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、肩關(guān)節(jié)脫位、鈣化性肌腱炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生的無(wú)菌性炎癥,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)受限。手臂向后翻轉(zhuǎn)時(shí),肩關(guān)節(jié)需要較大幅度的活動(dòng),可能刺激炎癥部位引發(fā)疼痛。肩周炎可能與長(zhǎng)期過(guò)度使用肩關(guān)節(jié)、受涼、外傷等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,也可通過(guò)熱敷、按摩等方式改善癥狀。
肩袖損傷是指肩袖肌腱的撕裂或損傷,常見(jiàn)于經(jīng)常進(jìn)行上肢運(yùn)動(dòng)的人群。手臂向后翻轉(zhuǎn)時(shí),肩袖肌腱受到牽拉,可能導(dǎo)致疼痛加劇。肩袖損傷可能與急性外傷、慢性勞損、退行性變等因素有關(guān)?;颊呖杀憩F(xiàn)為肩關(guān)節(jié)無(wú)力、夜間疼痛等癥狀。輕度損傷可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸乙哌立松片等藥物,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
頸椎病引起的肩部疼痛多為放射性疼痛,當(dāng)頸椎神經(jīng)根受壓時(shí),疼痛可放射至肩部。手臂向后翻轉(zhuǎn)時(shí),可能加重神經(jīng)壓迫癥狀,導(dǎo)致肩部疼痛。頸椎病可能與長(zhǎng)期低頭、頸椎退行性變、外傷等因素有關(guān)?;颊呖砂橛蓄i部僵硬、上肢麻木等癥狀??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、頸復(fù)康顆粒等藥物,配合頸椎牽引、理療等方法治療。
肩關(guān)節(jié)脫位后,即使已經(jīng)復(fù)位,關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶可能仍存在損傷。手臂向后翻轉(zhuǎn)時(shí),可能牽拉未完全愈合的組織,引發(fā)疼痛。肩關(guān)節(jié)脫位多由外傷導(dǎo)致,患者可有關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限等癥狀。需及時(shí)就醫(yī)復(fù)位,后期可遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、跌打丸、活血止痛膠囊等藥物促進(jìn)恢復(fù),避免過(guò)早進(jìn)行大幅度活動(dòng)。
鈣化性肌腱炎是肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引起的炎癥,好發(fā)于肩袖肌腱。手臂向后翻轉(zhuǎn)時(shí),鈣化灶可能摩擦周圍組織,導(dǎo)致疼痛加劇。該病可能與肌腱退變、代謝異常等因素有關(guān)。急性期疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛腸溶片、依托考昔片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物,嚴(yán)重者可能需要體外沖擊波治療或手術(shù)清除鈣化灶。
日常生活中應(yīng)注意避免肩關(guān)節(jié)過(guò)度勞累,避免提重物或進(jìn)行大幅度活動(dòng)。注意肩部保暖,防止受涼??蛇m當(dāng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的輕柔活動(dòng),如鐘擺運(yùn)動(dòng),以保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,避免延誤治療。飲食上可適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,有助于組織修復(fù)。睡眠時(shí)盡量避免壓迫患側(cè)肩膀,可選擇仰臥或健側(cè)臥位。
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