歐唐寧是一種用于治療2型糖尿病的藥物,主要功效為改善血糖控制,作用機(jī)制包括抑制腎臟對(duì)葡萄糖的重吸收、促進(jìn)尿糖排泄、降低空腹及餐后血糖。
歐唐寧通過(guò)選擇性抑制腎臟近端小管鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2,減少葡萄糖重吸收,增加尿糖排泄量,從而降低血液中葡萄糖濃度。該作用不依賴胰島素分泌,適用于胰島功能受損的2型糖尿病患者。
臨床試驗(yàn)顯示歐唐寧可減少主要心血管不良事件發(fā)生率,包括心血管死亡、非致死性心肌梗死和非致死性卒中。其機(jī)制可能與改善心肌能量代謝、減輕心臟負(fù)荷有關(guān)。
藥物通過(guò)尿糖排泄導(dǎo)致熱量丟失,平均可使體重下降1-3公斤。該效應(yīng)有利于合并超重或肥胖的糖尿病患者改善代謝指標(biāo)。
歐唐寧能降低腎小球高濾過(guò)狀態(tài),減少尿蛋白排泄,對(duì)糖尿病腎病早期患者具有腎臟保護(hù)作用,可延緩腎功能惡化進(jìn)程。
與二甲雙胍、胰島素等降糖藥物聯(lián)用時(shí),歐唐寧可發(fā)揮協(xié)同作用,提高血糖達(dá)標(biāo)率且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),適合多重機(jī)制聯(lián)合治療方案。
使用歐唐寧期間需定期監(jiān)測(cè)血糖、腎功能及尿常規(guī),注意保持足量飲水以防脫水,避免高糖飲食以發(fā)揮最佳療效。出現(xiàn)生殖器真菌感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),服藥期間不建議哺乳。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整劑量,不可自行增減藥量或突然停藥。
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