崩漏可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、生殖系統(tǒng)炎癥等原因引起。崩漏通常表現(xiàn)為陰道不規(guī)則出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長(zhǎng)期精神壓力大、過(guò)度節(jié)食或肥胖可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,引起雌激素和孕激素分泌異常。這種情況可能伴隨月經(jīng)周期紊亂、痤瘡或多毛等癥狀。治療需調(diào)整生活方式,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤可能壓迫子宮內(nèi)膜血管,導(dǎo)致經(jīng)期出血量增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹墜脹、尿頻等癥狀。直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片抑制生長(zhǎng),較大肌瘤需考慮子宮肌瘤剔除術(shù)。
子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成的贅生物容易引起經(jīng)間期點(diǎn)滴出血。宮腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn),小型息肉可在宮腔鏡下摘除,術(shù)后可能使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
血小板減少癥、血友病等血液疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為經(jīng)血不易凝固、出血時(shí)間長(zhǎng)。需完善凝血四項(xiàng)檢查,確診后可能需輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液控制出血。
慢性子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎可能破壞子宮內(nèi)膜血管完整性,引起接觸性出血或經(jīng)血淋漓不盡。病原體檢測(cè)后需規(guī)范使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,急性期需臥床休息。
崩漏患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活;飲食宜選擇富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血;記錄出血情況包括出血量、持續(xù)時(shí)間等就診時(shí)供醫(yī)生參考;適度進(jìn)行瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善盆腔血液循環(huán),但出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減激素類藥物劑量,定期復(fù)查超聲和激素水平。
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