肝彌漫性病變可能由脂肪肝、病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝病、藥物性肝損傷等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)與實(shí)驗(yàn)室檢查明確診斷。
長期高脂飲食、肥胖等因素導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積,超聲檢查可見肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)。建議控制體重、低脂飲食并增加運(yùn)動,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒感染引發(fā)肝細(xì)胞炎癥,伴隨乏力、黃疸等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋片、索磷布韋維帕他韋片,并定期監(jiān)測肝功能。
長期慢性肝損傷導(dǎo)致肝纖維組織增生,表現(xiàn)為門靜脈高壓、腹水。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片利尿,嚴(yán)重者考慮肝移植。
免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細(xì)胞,常見于女性,可聯(lián)合潑尼松片、硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制治療,定期復(fù)查免疫球蛋白水平。
對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥物等可能引起肝細(xì)胞壞死,需立即停用可疑藥物,靜脈注射谷胱甘肽注射液促進(jìn)解毒。
日常需避免飲酒、控制體重在合理范圍,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,定期進(jìn)行肝功能與肝臟超聲檢查。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用護(hù)肝保健品。
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