拉屎帶血不一定是直腸癌,可能是痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸炎等疾病引起。直腸癌通常伴隨排便習慣改變、體重下降等癥狀,需結(jié)合腸鏡等檢查確診。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致出血,血液鮮紅且附著于糞便表面,可能伴隨肛門瘙癢或疼痛。調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入有助于緩解癥狀,嚴重時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物。肛裂是肛門皮膚撕裂,排便時劇烈疼痛伴少量鮮紅色血液,保持肛門清潔并使用高錳酸鉀坐浴可促進愈合,疼痛明顯時可使用利多卡因凝膠緩解。
腸息肉是腸道黏膜隆起性病變,表面血管破裂可能導(dǎo)致血便,血液多與糞便混合,部分患者可能出現(xiàn)腹痛。結(jié)腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在腸鏡下切除。潰瘍性結(jié)腸炎屬于慢性炎癥性腸病,典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感,可能伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需通過腸鏡和病理檢查確診,常用藥物包括美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等。
直腸炎由感染、免疫等因素引起,直腸黏膜充血糜爛導(dǎo)致血便,可能伴隨肛門墜脹感,糞便常混有黏液。確診需依賴腸鏡檢查,治療包括抗生素如諾氟沙星膠囊、益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。直腸癌引起的血便多為暗紅色或黑色,血液與糞便混合,可能伴隨大便變細、排便不盡感,晚期可能出現(xiàn)貧血、消瘦,腸鏡活檢是確診金標準。
出現(xiàn)血便應(yīng)及時就醫(yī)檢查,避免自行判斷延誤病情。日常需保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日飲水不少于1500毫升,適量進食西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物促進腸道蠕動。避免辛辣刺激飲食和過量飲酒,便后建議用溫水清洗肛門區(qū)域。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗或腸鏡檢查篩查腸道疾病。
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