直腸癌早期拉屎癥狀主要有排便習(xí)慣改變、大便性狀改變、便血、里急后重感、排便不盡感等。直腸癌是發(fā)生在直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,早期癥狀常與痔瘡或腸炎混淆,需結(jié)合腸鏡及病理檢查確診。
早期可能出現(xiàn)腹瀉與便秘交替,或排便次數(shù)突然增多。部分患者表現(xiàn)為晨起后頻繁便意,可能與腫瘤刺激腸黏膜神經(jīng)有關(guān)。建議出現(xiàn)持續(xù)兩周以上排便規(guī)律異常時(shí),及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)篩查。
大便變細(xì)呈鉛筆狀是典型表現(xiàn),因腫瘤占據(jù)腸腔導(dǎo)致糞便通過受阻??赡馨殡S黏液便或泡沫便,黏液多由腫瘤表面分泌物混合形成。若同時(shí)出現(xiàn)腹痛腹脹,需警惕腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
血液多呈暗紅色或果醬樣,常附著于糞便表面,與痔瘡的鮮紅色滴血不同。出血量較少但反復(fù)出現(xiàn),可能伴有壞死組織脫落。臨床常用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、云南白藥膠囊等輔助止血。
表現(xiàn)為肛門墜脹、排便后仍有強(qiáng)烈便意,因腫瘤位于直腸下段刺激排便感受器所致。可能伴隨肛門疼痛或灼熱感,使用美沙拉嗪栓劑可緩解局部炎癥反應(yīng)。
每次排便后感覺未排干凈,與腫瘤占位影響直腸排空功能有關(guān)。長期持續(xù)可能導(dǎo)致焦慮性排便,可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。
日常應(yīng)注意保持高纖維飲食,適量食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,避免辛辣刺激。建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸癌篩查,出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)兩周以上時(shí),需盡快至消化內(nèi)科或肛腸外科就診,通過腸鏡檢查明確診斷。確診患者可遵醫(yī)囑使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液等抗腫瘤藥物,配合放射治療控制病情進(jìn)展。
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