生川烏具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛的藥用價(jià)值,主要用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛等病癥的治療。生川烏含有烏頭堿等生物堿成分,需嚴(yán)格炮制后使用,未經(jīng)處理直接服用可能導(dǎo)致中毒。
生川烏辛熱燥烈,能祛除經(jīng)絡(luò)中的風(fēng)寒濕邪,改善因風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)冷痛、屈伸不利等癥狀。常與桂枝、麻黃等配伍用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療。需注意生品毒性強(qiáng),臨床多用制川烏替代。
生川烏可通過(guò)溫通經(jīng)脈緩解寒凝氣滯導(dǎo)致的疼痛,對(duì)心腹冷痛、寒疝腹痛有顯著效果。經(jīng)典方劑烏頭湯即以炮制川烏為主藥,治療陰寒內(nèi)盛引起的劇痛。使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制劑量并久煎減毒。
生川烏所含烏頭堿具有局部麻醉作用,古代用于外科手術(shù)鎮(zhèn)痛?,F(xiàn)代藥理證實(shí)其鎮(zhèn)痛機(jī)制與阻斷鈉離子通道有關(guān),但治療窗極窄,現(xiàn)已開(kāi)發(fā)為鹽酸烏頭堿注射液等現(xiàn)代制劑,在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。
微量烏頭堿可增強(qiáng)心肌收縮力,傳統(tǒng)用于治療心力衰竭。需注意治療劑量與中毒劑量接近,可能引發(fā)心律失常等嚴(yán)重副作用。現(xiàn)代臨床已改用安全性更高的強(qiáng)心苷類(lèi)藥物。
生川烏須經(jīng)浸泡、蒸煮等炮制工藝降低毒性,常用輔料包括甘草、黑豆等。中毒表現(xiàn)為口唇麻木、嘔吐、心律失常,需立即就醫(yī)。國(guó)家藥典規(guī)定制川烏含烏頭堿不得超過(guò)0.15%。
使用生川烏相關(guān)制劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免與半夏、瓜蔞等中藥配伍。日常存儲(chǔ)需密封置于陰涼干燥處,防止霉變。出現(xiàn)口麻、心悸等不適立即停用并就醫(yī),孕婦及陰虛火旺者禁用。建議選擇炮制規(guī)范的飲片廠產(chǎn)品,杜絕自行采挖使用野生川烏。
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