物理退燒的正確方法主要有溫水擦浴、冰袋冷敷、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分、酒精擦浴等。發(fā)熱是機(jī)體對(duì)抗感染的防御反應(yīng),但持續(xù)高熱可能引發(fā)不適,需及時(shí)干預(yù)。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭大血管流經(jīng)部位如頸部、腋窩、腹股溝,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用過冷或過熱的水刺激皮膚,每次擦拭持續(xù)10-15分鐘,可間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。擦拭后及時(shí)擦干皮膚防止受涼,嬰幼兒需注意保暖。
將冰袋包裹干毛巾后置于前額或腋下,每次冷敷不超過20分鐘。冰袋溫度不宜過低,避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。冷敷可收縮局部血管降低血流量,適合高熱伴頭痛者。凝血功能障礙或皮膚敏感者慎用。
保持室內(nèi)溫度在24-26℃之間,濕度50%-60%,定時(shí)開窗通風(fēng)。過熱環(huán)境會(huì)阻礙散熱,過冷可能引發(fā)寒戰(zhàn)加重發(fā)熱。避免穿蓋過厚衣物,選擇透氣棉質(zhì)衣物幫助汗液蒸發(fā)。嬰幼兒需注意腹部保暖。
每小時(shí)飲用200-300毫升溫開水或淡鹽水,發(fā)熱時(shí)呼吸加快及出汗會(huì)導(dǎo)致脫水??蛇m量補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽,避免飲用含糖飲料。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需增加補(bǔ)液量。心腎功能不全者需控制飲水量。
將25%-30%酒精與溫水按1:1混合,擦拭四肢及背部,禁止用于面部及會(huì)陰部。酒精揮發(fā)速度快于水,散熱效果更顯著,但可能引起皮膚刺激或酒精中毒。兒童、皮膚破損者及酒精過敏者禁用。
物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)高熱超過24小時(shí)應(yīng)就醫(yī)。退熱過程中可能出現(xiàn)寒戰(zhàn),此時(shí)應(yīng)暫停物理降溫并保暖。避免同時(shí)使用多種退熱方法,冰敷與擦浴需間隔1小時(shí)以上。糖尿病患者、心血管疾病患者及孕婦實(shí)施物理降溫前應(yīng)咨詢醫(yī)生。保持清淡飲食,選擇易消化的粥類、面條等,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。
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