喉癌的發(fā)生可能與長(zhǎng)期吸煙、酗酒、人乳頭瘤病毒感染、長(zhǎng)期接觸有害化學(xué)物質(zhì)、胃食管反流、長(zhǎng)期聲帶過(guò)度使用、電離輻射暴露以及遺傳因素等因素有關(guān)。
煙草中的致癌物質(zhì)會(huì)直接刺激喉部黏膜,導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。臨床數(shù)據(jù)顯示,吸煙者喉癌發(fā)病率顯著增高,且與每日吸煙量呈正相關(guān)。建議定期進(jìn)行喉鏡檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
酒精會(huì)損傷喉部黏膜屏障功能,增加致癌物質(zhì)的滲透性。長(zhǎng)期大量飲酒者喉癌風(fēng)險(xiǎn)明顯上升,若同時(shí)吸煙則風(fēng)險(xiǎn)倍增。戒酒是重要的預(yù)防措施。
高危型人乳頭瘤病毒可通過(guò)性接觸傳播至喉部,其致癌蛋白會(huì)干擾細(xì)胞周期調(diào)控。近年來(lái)HPV相關(guān)喉癌比例有所上升,接種HPV疫苗有一定預(yù)防作用。
長(zhǎng)期接觸石棉、鎳、硫酸霧等職業(yè)性致癌物會(huì)顯著增加喉癌風(fēng)險(xiǎn)。相關(guān)從業(yè)人員應(yīng)做好防護(hù),定期體檢,必要時(shí)考慮調(diào)換工作崗位。
胃酸反復(fù)刺激喉部可導(dǎo)致慢性炎癥,進(jìn)而增加癌變概率??刂品戳靼Y狀、避免睡前進(jìn)食、抬高床頭等生活方式調(diào)整有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
教師、歌手等職業(yè)人群因長(zhǎng)期用聲過(guò)度,喉部組織持續(xù)處于充血狀態(tài),可能促進(jìn)癌變??茖W(xué)用聲訓(xùn)練和適當(dāng)休息很重要。
頭頸部放射治療史是喉癌的危險(xiǎn)因素之一,輻射可造成DNA損傷。曾接受放療者應(yīng)加強(qiáng)喉部監(jiān)測(cè),但不必過(guò)度恐慌。
部分喉癌患者存在家族聚集現(xiàn)象,可能與某些基因突變有關(guān)。有家族史者更需注意避免其他危險(xiǎn)因素,建議定期篩查。
預(yù)防喉癌需采取綜合措施:戒煙限酒、避免HPV感染、做好職業(yè)防護(hù)、控制胃食管反流、科學(xué)用嗓、均衡飲食。出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉異物感等癥狀持續(xù)超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)就診。喉癌早期發(fā)現(xiàn)治療效果較好,不必過(guò)度恐慌但需保持警惕。日??啥嗍秤眯迈r蔬果,補(bǔ)充維生素A、C、E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,避免過(guò)燙、腌制、霉變食物刺激咽喉。
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