龜頭起皮建議掛皮膚性病科或泌尿外科。龜頭起皮可能與包皮龜頭炎、真菌感染、接觸性皮炎、銀屑病、扁平苔蘚等疾病有關(guān)。
龜頭起皮伴隨紅斑、瘙癢或白色分泌物時(shí),可能與真菌性包皮龜頭炎或性傳播疾病相關(guān)。皮膚性病科可通過(guò)分泌物鏡檢、真菌培養(yǎng)等明確病原體,針對(duì)性使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,或阿昔洛韋乳膏等抗病毒治療。
若起皮合并包皮過(guò)長(zhǎng)、排尿疼痛或潰瘍,需排查細(xì)菌性包皮龜頭炎或硬化性苔蘚等。泌尿外科可評(píng)估包皮手術(shù)指征,并開具紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素治療。反復(fù)發(fā)作的龜頭炎可能需行包皮環(huán)切術(shù)。
接觸安全套、洗滌劑等致敏物質(zhì)可能導(dǎo)致接觸性皮炎,表現(xiàn)為龜頭脫屑伴灼熱感。需避免接觸過(guò)敏原,使用爐甘石洗劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
龜頭銀屑病表現(xiàn)為邊界清晰的紅色斑塊伴銀白色鱗屑,可能與遺傳或免疫異常有關(guān)。皮膚科可能推薦卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療,配合窄譜中波紫外線光療。
罕見(jiàn)情況下龜頭起皮可能為扁平苔蘚,特征為紫紅色多角形丘疹。需皮膚科活檢確診,治療可選用糖皮質(zhì)激素軟膏或他克莫司軟膏,避免搔抓以防繼發(fā)感染。
日常需保持龜頭清潔干燥,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查。若自行用藥3天無(wú)改善或出現(xiàn)水皰、潰爛,須立即復(fù)診。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡,減少辛辣食物攝入。
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