艾灸治療頸椎病常選取的穴位主要有大椎穴、肩井穴、天宗穴、風池穴、頸夾脊穴等。
大椎穴位于后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。艾灸該穴位有助于疏通督脈陽氣,對于緩解頸椎病引起的頸項強痛、背部僵硬、畏寒怕冷等癥狀有較好的效果。督脈為陽脈之海,大椎穴是手足三陽經(jīng)與督脈的交會穴,艾灸的熱力可以溫通經(jīng)絡,驅(qū)散頸部的寒濕邪氣,改善局部血液循環(huán),從而減輕疼痛與活動受限。操作時需注意艾條與皮膚保持適當距離,以局部溫熱、皮膚微紅為度,避免燙傷。
肩井穴位于肩胛區(qū),第七頸椎棘突與肩峰最外側(cè)點連線的中點。艾灸肩井穴能夠疏通肩頸部氣血,緩解因頸椎病導致的肩背酸痛、手臂麻木等癥狀。該穴位屬足少陽膽經(jīng),是治療肩頸疾患的要穴。艾灸的熱效應可以放松緊張的斜方肌等頸部肌肉,減輕肌肉痙攣對神經(jīng)血管的壓迫。對于長期伏案工作、姿勢不良引起的頸肩部肌肉勞損,艾灸此穴有較好的舒緩作用。施灸時應感受熱力向肩部深處滲透,但需避開骨骼凸起處。
天宗穴在肩胛區(qū),肩胛岡中點與肩胛骨下角連線的上三分之一與下三分之二交點凹陷中。艾灸天宗穴主要針對頸椎病引起的肩胛區(qū)深層疼痛和放射痛。該穴位屬于手太陽小腸經(jīng),其經(jīng)絡循行經(jīng)過頸項和肩胛部。艾灸此穴可以消散肩胛區(qū)域的淤滯,緩解因神經(jīng)根受壓導致的放射性肩背痛。熱力能促進局部代謝,松解粘連的軟組織。在艾灸時,可配合輕微的肩部活動,以增強舒筋活絡的效果。
風池穴位于頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。艾灸風池穴有助于祛風散寒、通利官竅,對改善頸椎病伴隨的頭痛、頭暈、頸項強痛等癥狀有益。該穴位是足少陽膽經(jīng)的重要穴位,也是風邪容易積聚的部位。艾灸的熱力可以驅(qū)散風邪,改善椎動脈供血,緩解因椎動脈型頸椎病引起的腦供血不足癥狀。操作時需格外小心,因為該部位皮膚較薄,靠近頭發(fā),應防止艾灰掉落燙傷。
頸夾脊穴位于頸部,各頸椎棘突下旁開0.5寸處,每側(cè)有7個穴位。艾灸頸夾脊穴是直接作用于病變節(jié)段的方法,能夠溫通局部經(jīng)絡,活血化瘀,適用于各型頸椎病。這些穴位并非傳統(tǒng)十四經(jīng)穴,但臨近頸神經(jīng)根出口,艾灸的熱力可以直接作用于病變的頸椎關節(jié)、椎間盤及周圍軟組織,改善局部微循環(huán),消除無菌性炎癥,從而減輕神經(jīng)根刺激癥狀。施灸時可沿著頸椎旁開一線進行回旋灸,覆蓋多個穴位,但須嚴格控制溫度與時間。
艾灸作為中醫(yī)外治法的一種,對緩解頸椎病的部分癥狀有一定幫助,但其作用主要是輔助和緩解,不能替代根本性的治療。進行艾灸前,務必由專業(yè)中醫(yī)師進行辨證,確認體質(zhì)和證型是否適合,例如實熱證或陰虛火旺者不宜。施灸過程中要注意環(huán)境通風,防止煙霧引起不適,并全程專注,防止燙傷皮膚或引發(fā)火災。艾灸后應注意頸部保暖,避免即刻吹風、洗澡或接觸冷水。同時,治療頸椎病需要綜合方案,包括糾正不良姿勢、進行針對性的頸部肌肉鍛煉如“米”字操、選擇合適的枕頭、避免長時間低頭等。如果出現(xiàn)手臂麻木加重、行走不穩(wěn)等癥狀,應及時前往骨科或康復醫(yī)學科就診,進行X光、CT或磁共振等檢查,明確診斷,在醫(yī)生指導下結合牽引、理療、藥物或手術等綜合治療。
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