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怎么判斷寶寶是不是哮喘

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判斷寶寶是否哮喘需結合反復喘息、咳嗽、胸悶等癥狀及過敏史綜合評估，常見誘因包括呼吸道感染、過敏原暴露等，確診需通過肺功能檢查或支氣管激發(fā)試驗。

1、癥狀觀察

哮喘患兒通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息，呼吸時伴隨哨笛音，夜間或晨起咳嗽加重，運動后可能出現(xiàn)胸悶或氣促。癥狀多由感冒、冷空氣或接觸花粉等過敏原誘發(fā)，部分患兒可能僅表現(xiàn)為慢性咳嗽而無典型喘息。

2、病史排查

需了解家族過敏史或哮喘遺傳傾向，記錄癥狀發(fā)作頻率與持續(xù)時間。若一年內(nèi)喘息發(fā)作超過3次，或咳嗽持續(xù)超過4周且抗生素治療無效，需高度懷疑哮喘。早產(chǎn)兒、低出生體重兒及有濕疹史的兒童患病概率更高。

3、體征檢查

聽診可聞及雙肺散在哮鳴音，嚴重時出現(xiàn)呼吸頻率增快、肋間隙凹陷。但部分患兒在非發(fā)作期肺部聽診可能正常，此時需結合其他檢查手段。

4、輔助檢測

5歲以上兒童可行肺功能檢查，支氣管舒張試驗陽性或呼氣峰流速變異率超過13%有診斷意義。嬰幼兒可通過血嗜酸性粒細胞計數(shù)、過敏原檢測輔助判斷，必要時行支氣管激發(fā)試驗。

5、鑒別診斷

需排除支氣管異物、先天性氣道畸形等疾病。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等細菌感染征象，或?qū)χ夤軘U張劑反應不佳時，應考慮其他呼吸道疾病可能。

家長應定期記錄寶寶癥狀日記，避免接觸塵螨、寵物皮屑等常見過敏原，保持室內(nèi)濕度在40-60%。母乳喂養(yǎng)有助于降低嬰幼兒哮喘風險，已確診患兒需遵醫(yī)囑備妥沙丁胺醇氣霧劑等急救藥物。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)口唇發(fā)紺、說話不成句等危重表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日常可進行游泳等增強肺功能的運動，但避免劇烈活動誘發(fā)發(fā)作，每年接種流感疫苗也有助于預防呼吸道感染誘發(fā)的哮喘急性加重。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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