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緊張性頭痛和偏頭痛

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緊張性頭痛和偏頭痛是兩種常見的原發(fā)性頭痛，緊張性頭痛通常表現(xiàn)為雙側(cè)壓迫性或緊箍樣疼痛，而偏頭痛多為單側(cè)搏動性中重度頭痛，常伴有惡心、畏光等癥狀。

一、緊張性頭痛

緊張性頭痛與精神壓力、焦慮情緒或頭頸部肌肉持續(xù)緊張有關，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或壓迫感，通常不會因日?；顒佣又亍８纳品绞桨ㄕ{(diào)整作息、進行頸部放松運動、熱敷肩頸部位，若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬片、對乙酰氨基酚片或阿米替林片等藥物緩解。

二、偏頭痛

偏頭痛可能與遺傳因素、神經(jīng)血管功能紊亂或內(nèi)分泌變化相關，發(fā)作時常見視覺先兆、惡心嘔吐等癥狀。急性期治療可選用佐米曲普坦片、利扎曲普坦片等特異性藥物，預防性治療可使用普萘洛爾片或托吡酯片，日常需避免強光、噪音等誘發(fā)因素。

三、疼痛部位差異

緊張性頭痛多表現(xiàn)為整個頭部的彌漫性疼痛，而偏頭痛通常局限于單側(cè)太陽穴或眼眶周圍。兩者均可因睡眠不足、情緒波動加重，但偏頭痛更容易因特定氣味、天氣變化誘發(fā)。

四、伴隨癥狀區(qū)別

偏頭痛常伴隨自主神經(jīng)癥狀如面色蒼白、出汗，部分患者會出現(xiàn)感覺異常等前驅(qū)癥狀。緊張性頭痛一般無伴隨癥狀，少數(shù)可能出現(xiàn)輕度畏光或畏聲，但不會達到偏頭痛的嚴重程度。

五、治療策略側(cè)重

緊張性頭痛以非藥物干預為主，如認知行為療法、物理治療配合簡單鎮(zhèn)痛藥。偏頭痛需要分層治療，中重度發(fā)作需用曲坦類藥物，頻繁發(fā)作應考慮預防性用藥，同時記錄頭痛日記幫助識別誘因。

保持規(guī)律作息和適度運動有助于減少頭痛發(fā)作頻率，建議建立健康的壓力管理方式如冥想、深呼吸練習。若頭痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)新發(fā)劇烈頭痛，應及時就診神經(jīng)內(nèi)科進行詳細評估，排除繼發(fā)性頭痛可能。日常注意保持充足水分攝入，避免過度飲用咖啡因飲料，長時間使用電子設備時定期休息放松眼部及頸肩肌肉。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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