中醫(yī)艾灸的正確方法主要包括選擇合適的穴位、掌握艾灸時(shí)間與溫度、采用規(guī)范操作手法、注意體位擺放、做好灸后護(hù)理等步驟。艾灸通過(guò)燃燒艾條產(chǎn)生的溫?zé)岽碳ぱㄎ?,可達(dá)到溫經(jīng)散寒、扶陽(yáng)固脫、消瘀散結(jié)等作用,常用于寒濕痹痛、虛寒性腹瀉等病癥的輔助治療。
艾灸選穴需根據(jù)病癥辨證施治,常用穴位包括足三里、關(guān)元、神闕等保健要穴。局部疼痛可選取阿是穴,臟腑病癥需配合背俞穴或募穴。孕婦禁灸合谷、三陰交等活血穴位,高血壓患者避免強(qiáng)刺激百會(huì)穴。選穴前建議由專業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),避免誤灸引發(fā)不適。
艾灸溫度以患者感到溫?zé)崾孢m為度,皮膚表面溫度建議維持在45-50攝氏度。溫和灸時(shí)艾條距皮膚3-5厘米,雀啄灸需快速上下移動(dòng)防止?fàn)C傷。初次艾灸應(yīng)從短時(shí)間、低溫度開(kāi)始,逐漸增加至15-20分鐘。糖尿病患者等皮膚感覺(jué)遲鈍者需特別警惕低溫燙傷風(fēng)險(xiǎn)。
施灸時(shí)保持艾條與皮膚垂直,采用回旋灸法可擴(kuò)大溫?zé)彷椛浞秶?。懸灸時(shí)應(yīng)保持手腕穩(wěn)定,避免灰燼掉落。隔姜灸需將鮮姜片穿刺數(shù)孔,艾炷與姜片間隔1厘米。直接灸僅適用于經(jīng)驗(yàn)豐富的操作者,需在穴位涂抹凡士林防止灼傷。
仰臥位適用于腹部穴位如中脘、氣海,俯臥位適合背部膀胱經(jīng)穴位。坐位施灸大椎穴時(shí)需保持頸部放松,四肢穴位灸治可采用屈曲關(guān)節(jié)的舒適體位。年老體弱者應(yīng)使用支撐物固定體位,避免施灸過(guò)程中移動(dòng)導(dǎo)致?tīng)C傷。
艾灸后穴位處可能出現(xiàn)紅暈屬正?,F(xiàn)象,6小時(shí)內(nèi)避免接觸冷水。出現(xiàn)水泡時(shí)小者可待其自然吸收,大水泡需消毒后穿刺引流。灸后適當(dāng)飲用溫開(kāi)水促進(jìn)代謝,忌食生冷油膩。每周艾灸2-3次為宜,連續(xù)施灸10次后建議間隔3-5天。
進(jìn)行家庭艾灸時(shí)應(yīng)選擇質(zhì)量合格的清艾條,保持環(huán)境通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。施灸前后各休息10分鐘,空腹或過(guò)飽時(shí)不宜操作。艾灸雖為傳統(tǒng)外治法,但嚴(yán)重貧血、皮膚潰瘍、高熱患者禁用。建議初次操作在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)心慌、頭暈等不適立即停灸。長(zhǎng)期艾灸養(yǎng)生者應(yīng)定期進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)評(píng)估,根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整穴位配伍。
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