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患有小兒麻痹癥特點(diǎn)有哪些

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小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎，特點(diǎn)主要表現(xiàn)為發(fā)熱、肢體疼痛、弛緩性癱瘓等。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，常見于兒童。

1、發(fā)熱

脊髓灰質(zhì)炎早期可出現(xiàn)非特異性發(fā)熱，體溫可達(dá)38-39攝氏度，持續(xù)1-3天。發(fā)熱可能伴隨頭痛、咽痛、食欲減退等類似感冒癥狀。部分患兒發(fā)熱消退后進(jìn)入無癥狀期，隨后再次發(fā)熱并出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。發(fā)熱期需保持充足水分?jǐn)z入，避免脫水，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥物。

2、肢體疼痛

疾病進(jìn)展期患兒常訴肌肉疼痛，以下肢為著，觸摸或活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。疼痛可能與病毒侵襲脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元有關(guān)。急性期應(yīng)臥床休息，減少肢體活動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等鎮(zhèn)痛藥物。家長(zhǎng)需注意觀察疼痛部位變化，記錄疼痛程度和持續(xù)時(shí)間。

3、弛緩性癱瘓

典型表現(xiàn)為突發(fā)性、不對(duì)稱性的肢體弛緩性癱瘓，以下肢多見。癱瘓肢體肌張力減退、腱反射減弱或消失，但感覺功能通常保留。癱瘓程度從單肢輕癱到四肢全癱不等，嚴(yán)重者可累及呼吸肌。癱瘓出現(xiàn)后1-2周開始恢復(fù)，部分患兒遺留永久性肌力減退?；謴?fù)期需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助患兒完成被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。

4、腦膜刺激征

部分患兒可出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽性等腦膜刺激征，提示病毒侵犯腦膜。可能伴隨嘔吐、煩躁不安等癥狀。出現(xiàn)腦膜刺激征時(shí)需密切監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)，防止腦水腫發(fā)生?？勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺檢查。

5、后遺癥

疾病恢復(fù)后可能遺留肌肉萎縮、肢體畸形、脊柱側(cè)彎等后遺癥。下肢不等長(zhǎng)、足下垂、膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮較為常見。后遺癥期需長(zhǎng)期佩戴矯形器，嚴(yán)重畸形者可能需要跟腱延長(zhǎng)術(shù)、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)等手術(shù)治療。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查，評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。

脊髓灰質(zhì)炎患兒日常需保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。癱瘓肢體應(yīng)避免受壓，每2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡。恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行水中運(yùn)動(dòng)、電刺激等物理治療。目前我國(guó)通過疫苗接種已基本消滅野生病毒引起的脊髓灰質(zhì)炎，但仍需按時(shí)完成免疫程序，避免疫苗衍生病毒傳播?；純撼霈F(xiàn)發(fā)熱伴肢體無力時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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