口腔癌晚期可通過手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療??谇话┩砥谕ǔS砷L期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜病變、遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常等原因引起。
手術(shù)治療是口腔癌晚期的重要治療手段,適用于腫瘤局限且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見術(shù)式包括腫瘤擴(kuò)大切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。手術(shù)可能造成言語和吞咽功能障礙,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)前需評估患者心肺功能及全身狀況,術(shù)后可能出現(xiàn)創(chuàng)面感染、出血等并發(fā)癥。
放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的情況,可采用外照射或近距離放射治療。放射治療可能引起口腔黏膜炎、口干、味覺改變等副作用。治療期間需注意口腔護(hù)理,使用含氟牙膏預(yù)防放射性齲齒。放射治療常與化學(xué)治療聯(lián)合應(yīng)用以提高治療效果。
化學(xué)治療通過使用抗腫瘤藥物殺滅癌細(xì)胞,常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等?;瘜W(xué)治療可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制、脫發(fā)等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。化學(xué)治療可單獨使用或與放射治療同步進(jìn)行。
靶向治療針對特定分子靶點發(fā)揮作用,常用藥物包括西妥昔單抗注射液等。靶向治療相比傳統(tǒng)化療副作用較小,但可能引起皮疹、腹瀉等反應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測確定適用人群。靶向治療多用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性口腔癌的治療。
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,常用藥物包括帕博利珠單抗注射液等。免疫治療可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。治療期間需密切監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)。免疫治療為晚期口腔癌提供了新的治療選擇。
口腔癌晚期患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,避免刺激性食物。飲食上選擇高蛋白、高熱量、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行口腔功能鍛煉,如鼓腮、伸舌等動作。保持積極樂觀心態(tài),家屬應(yīng)給予充分心理支持。定期復(fù)查監(jiān)測病情變化,出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。治療期間注意休息,避免勞累,根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動。
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