右胳膊外側(cè)疼往外伸直就疼可能與肌肉拉傷、肌腱炎、肩袖損傷、頸椎病或肱骨外上髁炎等原因有關(guān),可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
過度用力或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致肱三頭肌或三角肌拉傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期可冰敷患處,后期熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片或塞來昔布膠囊等藥物。
肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)周圍肌腱反復(fù)勞損引發(fā)炎癥,伸直時(shí)牽拉病變肌腱加重疼痛。需減少手臂負(fù)重活動(dòng),采用超聲波等理療。醫(yī)生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片或美洛昔康分散片控制炎癥。
肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)肌群撕裂會(huì)導(dǎo)致上肢外展疼痛,夜間癥狀可能加重。磁共振檢查可確診,輕度損傷可通過康復(fù)訓(xùn)練改善,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。常用藥物包括鹽酸氨基葡萄糖膠囊、硫酸軟骨素片等。
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至手臂外側(cè),常伴頸部僵硬感。需避免長時(shí)間低頭,通過頸椎牽引緩解壓迫。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、維生素B1片或普瑞巴林膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。
前臂伸肌群起點(diǎn)慢性勞損引發(fā),俗稱網(wǎng)球肘。提重物或擰毛巾時(shí)疼痛明顯,可佩戴護(hù)肘限制活動(dòng)。治療選用酮洛芬凝膠、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外涂,配合沖擊波治療。
日常應(yīng)避免提拉重物或重復(fù)性手臂動(dòng)作,睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。疼痛持續(xù)超過一周或伴關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙、麻木無力時(shí)需盡早就診??祻?fù)期可進(jìn)行肩關(guān)節(jié)鐘擺訓(xùn)練、握力球練習(xí)等低強(qiáng)度活動(dòng),逐步恢復(fù)肌肉力量。注意保暖防寒,飲食適當(dāng)增加牛奶、深海魚類等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物。
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