甲狀腺炎的癥狀主要包括甲狀腺腫大、頸部疼痛、發(fā)熱、乏力、心悸等。甲狀腺炎可分為急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎等類(lèi)型,不同類(lèi)型的癥狀表現(xiàn)有所差異。
甲狀腺腫大是甲狀腺炎的常見(jiàn)癥狀,患者可觸及頸部前方有腫塊,可能伴隨壓迫感。急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎患者腫大的甲狀腺常有明顯壓痛,慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者的甲狀腺腫大通常質(zhì)地較硬,表面可能不平。甲狀腺腫大可能與甲狀腺組織炎癥反應(yīng)、淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)等因素有關(guān)。
頸部疼痛多見(jiàn)于急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎,疼痛可放射至耳部或下頜,吞咽時(shí)疼痛可能加重。急性甲狀腺炎患者疼痛較為劇烈,可能伴隨局部皮膚紅腫熱痛。亞急性甲狀腺炎患者的疼痛多為持續(xù)性鈍痛,可能隨著病情進(jìn)展逐漸減輕。頸部疼痛可能與甲狀腺組織炎癥、局部水腫等因素有關(guān)。
發(fā)熱常見(jiàn)于急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎,體溫可升高至38-39攝氏度。急性甲狀腺炎患者發(fā)熱多突然發(fā)生,可能伴隨寒戰(zhàn)。亞急性甲狀腺炎患者發(fā)熱多為低熱,可持續(xù)數(shù)周。發(fā)熱可能與炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)刺激體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。
乏力是甲狀腺炎的常見(jiàn)全身癥狀,患者可感到明顯的疲勞感,活動(dòng)耐力下降。亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者乏力癥狀較為明顯。乏力可能與甲狀腺激素水平異常、炎癥反應(yīng)消耗能量等因素有關(guān)。部分患者可能伴隨食欲減退、體重下降等表現(xiàn)。
心悸多見(jiàn)于甲狀腺炎導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)階段,患者可自覺(jué)心跳加快、心前區(qū)不適。亞急性甲狀腺炎和慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎可能出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥表現(xiàn)。心悸可能與甲狀腺激素水平升高刺激心血管系統(tǒng)有關(guān)。部分患者可能伴隨多汗、手抖、易激動(dòng)等癥狀。
甲狀腺炎患者應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定。飲食上應(yīng)保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,限制碘的過(guò)量攝入。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),癥狀加重或持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、嚴(yán)重疼痛等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
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