糖尿病通常不能自愈,但部分早期2型糖尿病患者通過生活方式干預可能實現(xiàn)臨床緩解。糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病,需長期管理控制血糖。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者胰島β細胞被破壞導致胰島素絕對缺乏,須終身依賴外源性胰島素治療。2型糖尿病早期可能存在胰島素抵抗和胰島功能代償性增強,部分超重患者通過嚴格飲食控制、減重和運動可使血糖恢復正常。妊娠期糖尿病多在分娩后血糖恢復正常,但未來患2型糖尿病概率增加。
實現(xiàn)臨床緩解的2型糖尿病患者需滿足空腹血糖和糖化血紅蛋白持續(xù)達標且未使用降糖藥物。減重手術可使部分肥胖型糖尿病患者獲得長期緩解。但糖尿病緩解不等于治愈,仍需定期監(jiān)測血糖以防復發(fā)。1型糖尿病目前尚無根治方法,胰島移植等治療仍處于研究階段。
糖尿病患者應建立規(guī)律監(jiān)測血糖的習慣,每日保持適量有氧運動和抗阻訓練,飲食選擇低升糖指數(shù)食物并控制總熱量攝入。避免吸煙飲酒,定期檢查眼底、腎功能和周圍神經(jīng)病變。出現(xiàn)多飲多尿癥狀加重或血糖波動較大時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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