突發(fā)性胸痛需立即停止活動(dòng)并保持安靜,根據(jù)病因采取不同處理方式,主要包括保持鎮(zhèn)靜、舌下含服硝酸甘油片、撥打急救電話等。突發(fā)性胸痛可能由心絞痛、心肌梗死、肺栓塞、主動(dòng)脈夾層、氣胸等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀初步判斷并及時(shí)就醫(yī)。
突發(fā)胸痛時(shí)首先保持坐位或半臥位,避免移動(dòng)加重病情。心源性胸痛可舌下含服硝酸甘油片擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,但收縮壓低于90mmHg時(shí)禁用。非心源性胸痛如胃食管反流可少量飲水緩解,但疑似氣胸或肺栓塞時(shí)需絕對(duì)制動(dòng)。所有不明原因胸痛均需在120到達(dá)前監(jiān)測血壓、心率,記錄疼痛性質(zhì)與持續(xù)時(shí)間。若出現(xiàn)意識(shí)喪失或呼吸停止,需立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。
胸痛緩解后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持低鹽低脂飲食。心腦血管疾病高危人群應(yīng)隨身攜帶急救藥物,定期復(fù)查血脂、心電圖。夜間胸痛發(fā)作建議抬高床頭15度,長期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。康復(fù)期可進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不誘發(fā)胸痛為限,同時(shí)需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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