胃刺痛可能由胃酸分泌過(guò)多、胃黏膜損傷、飲食刺激、胃腸功能紊亂、胃潰瘍等原因引起,通常表現(xiàn)為上腹部灼痛、脹痛、隱痛或絞痛等癥狀。
胃酸分泌過(guò)多會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃部刺痛感。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期精神緊張、飲食不規(guī)律或過(guò)量攝入辛辣刺激性食物的人群。改善措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少咖啡和酒精攝入、保持規(guī)律作息。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
胃黏膜損傷多由長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒或幽門(mén)螺桿菌感染引起,表現(xiàn)為胃部持續(xù)性刺痛伴反酸。治療需消除誘因,如停用損傷胃黏膜藥物,同時(shí)可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠等胃黏膜保護(hù)劑。幽門(mén)螺桿菌感染者需進(jìn)行規(guī)范四聯(lián)療法。
進(jìn)食過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)硬或變質(zhì)食物可直接刺激胃黏膜引發(fā)短暫性刺痛。這類疼痛多呈陣發(fā)性,常伴惡心嘔吐。建議立即停止食用可疑食物,飲用溫開(kāi)水緩解癥狀。日常應(yīng)注意食物新鮮度,避免暴飲暴食,咀嚼要充分。
胃腸動(dòng)力異?;騼?nèi)臟高敏感性可導(dǎo)致功能性胃痛,表現(xiàn)為無(wú)規(guī)律的上腹刺痛,與情緒波動(dòng)明顯相關(guān)??赏ㄟ^(guò)腹部熱敷、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。嚴(yán)重者需配合心理疏導(dǎo)和胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片。
胃潰瘍引起的刺痛具有周期性、節(jié)律性特點(diǎn),多出現(xiàn)在餐后1-2小時(shí)。潰瘍面受胃酸侵蝕會(huì)產(chǎn)生刀割樣疼痛,可能伴黑便。確診需胃鏡檢查,治療需聯(lián)合使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,同時(shí)嚴(yán)格戒酒戒煙。
出現(xiàn)胃刺痛時(shí)應(yīng)注意飲食清淡,選擇易消化的米粥、面條等食物,避免辛辣油膩。每日可分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持直立姿勢(shì)30分鐘??蛇m當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解胃酸刺激,但糖尿病患者慎用。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)嘔血、便血、體重下降等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。平時(shí)要建立規(guī)律的進(jìn)食時(shí)間,保持心情愉悅,避免過(guò)度勞累和精神緊張。
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