懷孕胃刺痛可能與激素變化、胃腸功能紊亂、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍等因素有關(guān)。孕期胃部不適通常表現(xiàn)為隱痛、灼燒感或脹氣,需結(jié)合具體誘因判斷。
孕早期孕激素水平升高會(huì)松弛胃腸平滑肌,導(dǎo)致胃排空延遲引發(fā)隱痛。這種生理性改變無須特殊治療,建議少食多餐,避免高脂飲食加重負(fù)擔(dān)。若伴隨嚴(yán)重嘔吐需警惕妊娠劇吐,可遵醫(yī)囑使用維生素B6片緩解癥狀。
子宮增大壓迫胃腸可能引起蠕動(dòng)異常,表現(xiàn)為餐后脹痛或痙攣。建議調(diào)整進(jìn)食姿勢(shì),飯后適度散步促進(jìn)消化。出現(xiàn)持續(xù)絞痛時(shí)可考慮雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
孕中晚期子宮上抬易導(dǎo)致胃酸反流,胸骨后灼痛是典型表現(xiàn)。睡眠時(shí)墊高枕頭、避免睡前3小時(shí)進(jìn)食有助改善。癥狀明顯時(shí)需就醫(yī)評(píng)估,鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸劑可能被推薦,但禁用含鉍制劑。
妊娠期免疫力變化可能誘發(fā)胃炎,空腹時(shí)上腹鈍痛多見。需排除幽門螺桿菌感染,確診后可短期使用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。避免自行服用質(zhì)子泵抑制劑類藥物,以免影響胎兒發(fā)育。
孕前有潰瘍病史者易復(fù)發(fā),疼痛多呈節(jié)律性進(jìn)食后加重。確診需依賴胃鏡檢查,治療以枸櫞酸鉍鉀顆粒等黏膜保護(hù)劑為主。禁用非甾體抗炎藥,出血風(fēng)險(xiǎn)高時(shí)需住院觀察。
孕期胃部不適建議記錄疼痛特點(diǎn)與飲食關(guān)聯(lián),每日分6-8次進(jìn)食清淡易消化食物,如小米粥、蒸南瓜等。避免辛辣刺激及碳酸飲料,餐后保持直立位30分鐘。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)、伴隨嘔血黑便或發(fā)熱,需立即產(chǎn)科與消化科聯(lián)合就診。定期產(chǎn)檢時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生胃部癥狀變化,切勿自行用藥掩蓋病情。
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