腰椎骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰椎骨質(zhì)增生通常與年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、外傷、代謝異常等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少腰部負(fù)重活動(dòng),睡眠選擇硬板床。日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。控制體重減輕腰椎負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D。
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)。牽引治療能緩解神經(jīng)壓迫癥狀,體外沖擊波對(duì)鈣化組織有分解作用。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,急性期慎用熱療。
塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛,鹽酸氨基葡萄糖片促進(jìn)軟骨修復(fù),甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)周?chē)窠?jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑,骨質(zhì)疏松者需配合阿侖膦酸鈉片。
針灸取腎俞、命門(mén)等穴位溫經(jīng)通絡(luò),推拿采用滾法、按揉法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸選用獨(dú)活寄生湯加減,內(nèi)服可考慮壯骨關(guān)節(jié)丸。需由正規(guī)中醫(yī)師操作。
椎間孔鏡下行骨贅切除適用于神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者,腰椎融合術(shù)用于伴椎體不穩(wěn)的病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行功能鍛煉。
建議保持規(guī)律作息,坐姿時(shí)使用腰靠支撐,避免彎腰搬重物。飲食多攝入牛奶、深綠色蔬菜等含鈣食物,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力需及時(shí)就診。日常可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、貓式伸展等康復(fù)訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。
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