破傷風(fēng)皮試結(jié)果需觀察注射部位紅腫硬結(jié)直徑,若直徑小于15毫米為陰性,超過(guò)15毫米為陽(yáng)性。皮試主要用于檢測(cè)人體對(duì)破傷風(fēng)抗毒素的過(guò)敏反應(yīng)。
破傷風(fēng)皮試通常在注射破傷風(fēng)抗毒素前進(jìn)行,將0.1毫升破傷風(fēng)抗毒素稀釋液注射于前臂掌側(cè)皮內(nèi)。注射后20分鐘觀察局部反應(yīng),測(cè)量紅腫硬結(jié)的橫徑和縱徑,取平均值作為最終結(jié)果。陰性反應(yīng)表明可以接受常規(guī)劑量破傷風(fēng)抗毒素注射,陽(yáng)性反應(yīng)則需要采用脫敏注射法或更換破傷風(fēng)免疫球蛋白。皮試過(guò)程中可能出現(xiàn)局部瘙癢、紅腫等輕微反應(yīng),一般無(wú)需特殊處理。若出現(xiàn)全身過(guò)敏反應(yīng)如呼吸困難、血壓下降等需立即就醫(yī)。
部分人群可能出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng),如皮膚劃痕癥患者或近期接種過(guò)其他疫苗者。免疫缺陷患者可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。皮試前應(yīng)告知醫(yī)生藥物過(guò)敏史和疫苗接種史。皮試后需留觀30分鐘確認(rèn)無(wú)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)。破傷風(fēng)抗毒素皮試不能替代破傷風(fēng)疫苗的預(yù)防接種,完成全程疫苗接種才是預(yù)防破傷風(fēng)最有效的方法。
進(jìn)行破傷風(fēng)皮試后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,避免抓撓。24小時(shí)內(nèi)不要沾水或使用刺激性護(hù)膚品。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、疼痛或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常生活中應(yīng)注意傷口處理,較深或污染的傷口應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)消毒。建議按時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗加強(qiáng)針,一般每10年加強(qiáng)免疫一次。從事高危職業(yè)如建筑、農(nóng)業(yè)工作者可縮短至5年加強(qiáng)一次。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫功能,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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