排尿后陰莖痛可能與尿道炎、前列腺炎、尿路結(jié)石、陰莖外傷、尿道狹窄等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
尿道炎主要由細(xì)菌感染引起,常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。排尿時尿液刺激發(fā)炎的尿道黏膜會導(dǎo)致疼痛,可能伴隨尿道分泌物增多、尿頻等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等藥物治療。日常需保持會陰清潔,避免憋尿。
前列腺炎多見于中青年男性,炎癥可能通過前列腺導(dǎo)管擴散至尿道,排尿時前列腺收縮可引發(fā)陰莖根部疼痛。常伴有會陰部脹痛、尿不盡感。治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。避免久坐、飲酒有助于緩解癥狀。
尿道或膀胱結(jié)石在排尿時隨尿液移動,可能劃傷尿道黏膜或阻塞尿流,導(dǎo)致尖銳疼痛。疼痛多呈陣發(fā)性,可能伴血尿。需通過超聲檢查明確結(jié)石位置,較小結(jié)石可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,配合大量飲水促進排出。結(jié)石較大時可能需要體外沖擊波碎石。
性行為不當(dāng)、外力撞擊等可能導(dǎo)致陰莖軟組織損傷或尿道黏膜挫傷,排尿時尿液刺激創(chuàng)面引發(fā)疼痛??梢娋植坑傺?、腫脹,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)尿道出血。輕微損傷可通過休息、冷敷緩解,存在開放性傷口需就醫(yī)清創(chuàng)?;謴?fù)期間避免性活動。
尿道狹窄多由既往炎癥、外傷或醫(yī)源性操作導(dǎo)致尿道瘢痕形成,排尿時尿流通過狹窄部位產(chǎn)生高壓,引發(fā)陰莖脹痛。尿線變細(xì)、排尿費力是典型表現(xiàn)。輕度狹窄可通過尿道擴張改善,嚴(yán)重者需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激飲食。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部摩擦。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或疼痛持續(xù)加重時須立即就醫(yī)。治療期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁止自行中斷療程或調(diào)整藥物劑量。
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