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得了腸梗阻怎么辦

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腸梗阻可通過胃腸減壓、禁食禁水、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方式治療。腸梗阻通常由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫、糞石堵塞等原因引起。

1、胃腸減壓

通過鼻腔插入胃管持續(xù)吸引胃腸內(nèi)容物，減輕腸腔壓力。適用于單純性腸梗阻早期，能緩解腹脹嘔吐癥狀。操作需由醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行，需監(jiān)測引流液性狀和量。胃腸減壓期間須保持半臥位，避免誤吸。

2、禁食禁水

完全停止經(jīng)口攝入可減少腸道負(fù)擔(dān)，防止梗阻加重。所有腸梗阻患者均需立即實(shí)施，直至梗阻解除。期間通過靜脈輸液維持水電解質(zhì)平衡，成人每日需補(bǔ)液2000-3000毫升?；謴?fù)飲食需從流質(zhì)逐漸過渡到普食。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染，山莨菪堿注射液解除腸管痙攣，甘油灌腸劑軟化糞便。藥物治療主要針對(duì)不完全性腸梗阻，需配合影像學(xué)監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)腹膜刺激征或持續(xù)發(fā)熱需考慮手術(shù)。

4、灌腸治療

采用生理鹽水或甘油灌腸劑經(jīng)肛門灌注，適用于低位糞石性梗阻。操作時(shí)液體溫度應(yīng)保持在37℃，灌注壓力不宜過高。每次灌入量不超過500毫升，可重復(fù)進(jìn)行2-3次。灌腸后需觀察排便情況及腹痛變化。

5、手術(shù)治療

適用于絞窄性腸梗阻或保守治療無效者，常見術(shù)式包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)。術(shù)前需完善腹部CT評(píng)估梗阻部位，術(shù)后需胃腸減壓5-7天。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于預(yù)防再粘連，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

腸梗阻患者恢復(fù)期應(yīng)選擇低渣飲食，如米湯、藕粉等，逐步增加蒸蛋、嫩豆腐等易消化食物。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩10分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免暴飲暴食和餐后立即平臥。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部超聲，出現(xiàn)持續(xù)腹脹、停止排氣排便等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。長期便秘者可適量增加膳食纖維攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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