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腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑的作用

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腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑主要用于為無法正常進(jìn)食或消化吸收障礙的患者提供全面均衡的營養(yǎng)支持，常見類型有整蛋白型、短肽型、疾病特異型等，適用于胃腸功能基本正常但攝入不足、術(shù)后恢復(fù)、腫瘤惡病質(zhì)等患者。

1、補(bǔ)充基礎(chǔ)營養(yǎng)

腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑含有人體必需的碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪三大宏量營養(yǎng)素，以及維生素、礦物質(zhì)等微量營養(yǎng)素。以整蛋白型為例，其蛋白質(zhì)來源多為乳清蛋白或酪蛋白，脂肪多采用中鏈甘油三酯與長鏈甘油三酯組合，能提供穩(wěn)定的能量供應(yīng)。適用于腦卒中后吞咽困難、口腔頜面外傷等導(dǎo)致經(jīng)口進(jìn)食不足的情況。

2、維持腸道功能

通過腸道途徑給予營養(yǎng)可刺激胃腸黏膜細(xì)胞增殖，促進(jìn)消化液分泌，維持腸道機(jī)械屏障與免疫屏障功能。短肽型營養(yǎng)劑含預(yù)消化蛋白質(zhì)，更易被吸收，適用于胰腺炎、克羅恩病活動期等存在消化功能障礙的患者。長期使用可減少腸源性感染風(fēng)險，避免腸外營養(yǎng)相關(guān)的膽汁淤積等并發(fā)癥。

3、疾病特異性調(diào)節(jié)

針對糖尿病患者的營養(yǎng)乳劑會調(diào)整碳水化合物比例并添加膳食纖維；肝病專用型富含支鏈氨基酸；腎病型則限制電解質(zhì)與蛋白質(zhì)總量。腫瘤患者專用配方常添加ω-3脂肪酸，有助于抑制炎癥反應(yīng)，改善惡病質(zhì)狀態(tài)。這類定制化配方需在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下選擇。

4、術(shù)后康復(fù)支持

胃腸道手術(shù)后早期使用腸內(nèi)營養(yǎng)可加速吻合口愈合，減少感染性并發(fā)癥。如胃切除術(shù)后可選擇低滲、低脂配方的營養(yǎng)劑，結(jié)直腸術(shù)后宜選用含膳食纖維的制劑。需遵循從少量持續(xù)輸注逐漸過渡到全量的階梯式喂養(yǎng)原則，避免腹脹腹瀉等不耐受反應(yīng)。

5、特殊人群應(yīng)用

兒童專用腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑會調(diào)整營養(yǎng)素比例以適應(yīng)生長發(fā)育需求，如增加必需脂肪酸含量。老年患者配方通常強(qiáng)化維生素D與鈣質(zhì)。對于嚴(yán)重食物蛋白過敏患者，可選擇氨基酸全營養(yǎng)配方作為唯一營養(yǎng)來源。使用前需評估患者的營養(yǎng)風(fēng)險等級及耐受性。

使用腸內(nèi)營養(yǎng)乳劑需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，初始應(yīng)從低濃度、慢速輸注開始，觀察有無腹脹、腹瀉等不良反應(yīng)。輸注時保持半臥位，定期沖洗喂養(yǎng)管以防堵塞。長期使用者需監(jiān)測肝腎功能、電解質(zhì)及血糖水平。日常護(hù)理中應(yīng)注意口腔清潔，對吞咽功能部分保留者可嘗試經(jīng)口輔助喂養(yǎng)，逐步過渡到正常飲食。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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