一邊睪丸腫大可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或睪丸腫瘤等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,配合臥床休息。
附睪炎多由尿路感染逆行蔓延導(dǎo)致,表現(xiàn)為患側(cè)陰囊紅腫熱痛,可能伴隨排尿不適。臨床常用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片進(jìn)行抗感染治療,急性期需抬高陰囊緩解腫脹。
精索靜脈曲張多見(jiàn)于左側(cè),因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積。典型表現(xiàn)為站立時(shí)陰囊墜脹感,可見(jiàn)蚯蚓狀曲張靜脈。輕度可通過(guò)陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上移是特征表現(xiàn),需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
睪丸腫瘤多為無(wú)痛性進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬。常見(jiàn)類型包括精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌等,確診需結(jié)合超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,配合放化療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免長(zhǎng)時(shí)間騎行或久坐,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)睪丸腫大時(shí)禁止自行熱敷或擠壓,建議記錄癥狀變化情況,及時(shí)到泌尿外科就診檢查。飲食上適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入,限制辛辣刺激性食物,戒煙限酒有助于生殖系統(tǒng)健康。
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