扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。扁桃體炎主要表現(xiàn)為咽痛、吞咽困難、發(fā)熱等癥狀,可通過抗感染治療、對癥支持治療等方式緩解。
多數(shù)扁桃體炎由鼻病毒、腺病毒等呼吸道病毒引起。病毒感染可能導(dǎo)致扁桃體充血腫脹,表面可見白色分泌物?;颊叱0橛写驀娞纭⒘魈榈雀忻鞍Y狀。治療以休息、多飲水為主,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片等抗病毒藥物。病毒感染具有自限性,通常一周左右可自行緩解。
A組β溶血性鏈球菌是細(xì)菌性扁桃體炎的主要病原體。細(xì)菌感染時扁桃體表面可出現(xiàn)膿性滲出物,患者多伴有高熱、頭痛等全身癥狀。醫(yī)生可能建議進(jìn)行咽拭子培養(yǎng)明確病原體,并開具阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素治療。細(xì)菌感染需足療程用藥以避免并發(fā)癥。
過度疲勞、營養(yǎng)不良等因素導(dǎo)致免疫力下降時,口腔常駐菌群可能過度繁殖引發(fā)炎癥。這類患者易反復(fù)發(fā)作扁桃體炎,可能伴有乏力、食欲減退等表現(xiàn)。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C片、蛋白粉等營養(yǎng)制劑增強(qiáng)體質(zhì)。必要時可進(jìn)行免疫功能檢測。
急性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道感染可能蔓延至扁桃體?;颊叱释赐獬S斜侨?、面部脹痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病灶,可配合使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,生理鹽水鼻腔沖洗也有助于緩解癥狀。炎癥控制后扁桃體癥狀多能隨之改善。
長期吸煙、空氣污染或干燥寒冷環(huán)境可能刺激扁桃體黏膜?;颊叱R娧矢?、異物感等慢性炎癥表現(xiàn)。改善生活環(huán)境是關(guān)鍵,建議使用加濕器維持空氣濕度,避免接觸二手煙。癥狀明顯時可短期含服西地碘含片,但不宜長期依賴藥物。
扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔,每日用溫鹽水漱口數(shù)次。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物,避免辛辣刺激。急性期需臥床休息,保證每日飲水量。反復(fù)發(fā)作或伴隨呼吸困難等嚴(yán)重癥狀時,應(yīng)及時耳鼻喉科就診評估是否需要手術(shù)治療。平時注意保暖,流感季節(jié)減少公共場所暴露,接種流感疫苗也有助于預(yù)防感染。
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