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上大號拉出血怎么回事

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上大號拉出血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸息肉、結(jié)直腸癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便后滴血、糞便帶血絲、肛門疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面或便后滴血??砂殡S肛門瘙癢、腫脹感。輕度痔瘡可通過溫水坐浴緩解,醫(yī)生可能推薦馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物。嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂因糞便干硬撕裂肛管皮膚引起,出血量少但疼痛劇烈,便后可有持續(xù)灼痛感。保持排便通暢是關(guān)鍵,醫(yī)生可能開具利多卡因凝膠緩解疼痛,慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等炎癥性腸病會(huì)導(dǎo)致黏液膿血便,可能伴腹痛、腹瀉。需結(jié)腸鏡檢查確診,治療常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物,重癥需生物制劑治療。

4、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可引起間斷性出血,血液多與糞便混合。多數(shù)息肉無癥狀,需腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)。直徑超過1厘米的息肉建議內(nèi)鏡下切除,防止癌變風(fēng)險(xiǎn)。

5、結(jié)直腸癌

腫瘤潰爛會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便,可能伴隨排便習(xí)慣改變、消瘦等癥狀。40歲以上人群出現(xiàn)便血應(yīng)優(yōu)先排除腫瘤,確診需依賴腸鏡活檢。早期癌可行腹腔鏡根治術(shù),晚期需結(jié)合放化療。

日常需保持每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、火龍果等高膳食纖維食物攝入,避免久坐久站,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。便血期間忌食辛辣刺激食物,排便后建議用溫水清潔肛門。若出血持續(xù)3天以上或伴隨頭暈等貧血癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)、肛門指檢或腸鏡檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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