做完下面一直流水,醫(yī)學(xué)上稱為陰道異常排液,可能由生理性因素或病理性因素引起,常見(jiàn)原因有性興奮后分泌物增多、排卵期分泌物增多、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等。
性興奮后分泌物增多是常見(jiàn)的生理現(xiàn)象。在性刺激或性活動(dòng)過(guò)程中,女性生殖系統(tǒng)會(huì)分泌大量液體,起到潤(rùn)滑作用,這種液體主要由前庭大腺、宮頸腺體及陰道壁滲出液組成,通常呈透明或乳白色,無(wú)異味。排卵期分泌物增多也與體內(nèi)激素水平周期性變化有關(guān),此時(shí)宮頸黏液變得稀薄、透明、富有彈性,呈蛋清樣,有利于精子通過(guò)。這兩種情況下的排液通常是暫時(shí)的,無(wú)須特殊處理,注意保持會(huì)陰部清潔干燥即可。
陰道炎是導(dǎo)致陰道異常排液的常見(jiàn)病理原因,可能與陰道內(nèi)菌群失調(diào)、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為分泌物增多、顏色異常、有異味,并伴有外陰瘙癢或灼熱感。細(xì)菌性陰道病通常表現(xiàn)為灰白色、稀薄、有魚腥臭味的分泌物。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道用乳膏、硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊等,以恢復(fù)陰道正常菌群平衡。
宮頸炎也可能引起陰道排液增多,多與病原體感染、宮頸損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為膿性或黏液膿性分泌物,可能伴有性交后出血或下腹墜痛。急性宮頸炎常見(jiàn)病原體為沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等。治療需針對(duì)病原體選擇敏感藥物,如阿奇霉素片、多西環(huán)素片、頭孢克肟分散片等,應(yīng)在醫(yī)生明確診斷后使用,并可能需要性伴侶同時(shí)治療。
盆腔炎性疾病是上生殖道感染性疾病,可能由下生殖道感染上行蔓延導(dǎo)致,通常表現(xiàn)為下腹痛、陰道分泌物增多,嚴(yán)重時(shí)可伴有發(fā)熱。慢性盆腔炎可能導(dǎo)致輸卵管粘連、堵塞,影響生育。治療以抗生素藥物為主,需足療程使用,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用鹽酸多西環(huán)素、甲硝唑氯化鈉注射液等,嚴(yán)重者可能需要住院靜脈輸液治療。
宮內(nèi)節(jié)育器刺激也可能導(dǎo)致陰道分泌物暫時(shí)性增多,因?yàn)楣?jié)育器作為異物可能引起子宮內(nèi)膜局部輕微炎癥反應(yīng)。放置節(jié)育器后的短期內(nèi)出現(xiàn)少量血性分泌物或排液屬于常見(jiàn)現(xiàn)象,通常會(huì)自行緩解。如果排液持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有腹痛或異味,則需警惕感染可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如左氧氟沙星片、奧硝唑分散片進(jìn)行治療,或考慮取出節(jié)育器。
出現(xiàn)陰道異常排液時(shí),首先應(yīng)觀察分泌物的性狀、顏色、氣味及伴隨癥狀。日常應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免頻繁使用陰道沖洗液破壞菌群平衡。在治療期間應(yīng)避免性生活,注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以提高免疫力。如果排液持續(xù)超過(guò)數(shù)日、顏色異常呈黃綠色或灰白色、有惡臭、伴有外陰瘙癢、腹痛、發(fā)熱或異常出血等情況,必須及時(shí)前往婦科就診,進(jìn)行白帶常規(guī)、宮頸分泌物培養(yǎng)、婦科B超等檢查以明確診斷,切勿自行用藥以免延誤病情。
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