前列腺摘除手術(shù)后應(yīng)注意傷口護(hù)理、導(dǎo)管管理、疼痛控制、活動(dòng)限制和飲食調(diào)整,并遵醫(yī)囑進(jìn)行定期復(fù)查與功能鍛煉。
術(shù)后需保持手術(shù)切口區(qū)域的清潔與干燥,這是預(yù)防感染的關(guān)鍵。每日應(yīng)觀察傷口敷料有無(wú)滲血、滲液或紅腫、發(fā)熱等感染跡象。在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)更換敷料,沐浴時(shí)需采用防水貼膜保護(hù)傷口,避免沾水。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少對(duì)傷口的摩擦與刺激。若發(fā)現(xiàn)傷口有異常分泌物或裂開(kāi),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)護(hù)人員處理。
前列腺摘除術(shù)后通常會(huì)留置導(dǎo)尿管,用于引流尿液和支撐尿道。患者及家屬需確保導(dǎo)尿管引流通暢,避免管道受壓、扭曲或脫落。應(yīng)注意觀察尿袋中尿液的顏色、性狀和量,正常應(yīng)為淡黃色清亮液體。如出現(xiàn)鮮紅色血尿、尿液渾濁或有大量血凝塊,需及時(shí)告知醫(yī)生。按醫(yī)囑定時(shí)排空尿袋,并保持尿道口與會(huì)陰部的清潔,每日進(jìn)行消毒護(hù)理,以降低泌尿系統(tǒng)感染的概率。
術(shù)后傷口及膀胱區(qū)域可能出現(xiàn)不同程度的疼痛或痙攣性不適。疼痛管理對(duì)于促進(jìn)早期下床活動(dòng)和恢復(fù)至關(guān)重要?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或曲馬多緩釋片等,切勿自行增減劑量。除藥物外,采取放松技巧、分散注意力等方式也有助于緩解不適。若疼痛突然加劇或性質(zhì)改變,應(yīng)警惕出血或感染等并發(fā)癥,需立即就醫(yī)。
術(shù)后早期應(yīng)避免增加腹壓和牽扯傷口的劇烈活動(dòng)。建議在拔除導(dǎo)尿管前以臥床休息為主,可在家人攙扶下進(jìn)行床邊輕微活動(dòng)。術(shù)后1-2個(gè)月內(nèi),嚴(yán)格禁止提舉重物、長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)、騎馬、跑步及進(jìn)行重體力勞動(dòng)??人曰蚺疟銜r(shí)可用手輕輕按壓腹部傷口,以減輕沖擊。循序漸進(jìn)的康復(fù)鍛煉,如散步,有助于恢復(fù),但需以不引起疲勞和疼痛為度。
合理的飲食有助于傷口愈合和預(yù)防便秘。術(shù)后初期宜進(jìn)食清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、湯面、蒸蛋等。隨后可逐步過(guò)渡到富含膳食纖維的飲食,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物,以保持大便通暢,避免因用力排便導(dǎo)致傷口出血。同時(shí)應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如魚(yú)肉、瘦肉、豆制品,促進(jìn)組織修復(fù)。需嚴(yán)格限制辛辣刺激、油膩及易產(chǎn)氣的食物,并戒煙戒酒,每日飲水超過(guò)2000毫升,以稀釋尿液,減少對(duì)尿路的刺激。
前列腺摘除術(shù)后的康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)過(guò)程,除上述要點(diǎn)外,患者還需密切關(guān)注排尿情況,拔管后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁或排尿困難,可通過(guò)進(jìn)行盆底肌功能鍛煉來(lái)改善。應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查,監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原等指標(biāo)。保持積極樂(lè)觀的心態(tài),與主治醫(yī)生保持良好溝通,及時(shí)反饋任何異常不適,是確保手術(shù)效果、提升生活質(zhì)量的重要保障。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,均衡營(yíng)養(yǎng),適度活動(dòng),對(duì)于長(zhǎng)期康復(fù)至關(guān)重要。
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