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肛門有個(gè)硬疙瘩很疼

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肛門出現(xiàn)硬疙瘩伴疼痛可能是痔瘡、肛周膿腫或肛裂等疾病引起。常見(jiàn)原因包括久坐、便秘、感染等，需結(jié)合臨床表現(xiàn)和檢查明確診斷。

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，分為內(nèi)痔和外痔。外痔可在肛門外觸及質(zhì)硬包塊，血栓性外痔疼痛明顯。患者常伴有便血、肛門墜脹感。急性期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等外用藥，配合高錳酸鉀坐浴。若反復(fù)發(fā)作或痔核脫出嚴(yán)重，需考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

肛周膿腫由肛腺感染導(dǎo)致，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴發(fā)熱。早期可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合魚(yú)石脂軟膏外敷。若形成波動(dòng)感膿腫，需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。未及時(shí)處理可能發(fā)展為肛瘺。

肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴少量出血。急性期可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠緩解疼痛，配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。日常需保持大便通暢，避免用力排便。

其他少見(jiàn)情況如肛管癌、尖銳濕疣等也可能表現(xiàn)為肛門硬結(jié)。肛管癌多見(jiàn)于中老年人，腫物質(zhì)硬且生長(zhǎng)迅速；尖銳濕疣呈菜花狀贅生物，需行HPV檢測(cè)。這兩種情況均需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

出現(xiàn)肛門硬疙瘩伴疼痛時(shí)，應(yīng)避免久坐久站，每日用溫水坐浴1-2次。飲食需增加膳食纖維攝入，多吃西藍(lán)花、燕麥等食物，保持每日飲水量2000毫升以上。忌食辛辣刺激食物，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。若疼痛持續(xù)加重、硬結(jié)增大或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即就診肛腸科。自行用藥可能延誤病情，所有治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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